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Órgano Oficial del Colegio Mexicano de Ortopedia y Traumatología

2005, Número 6

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Acta Ortop Mex 2005; 19 (6)


Reconstrucción articular con artroplastía total en seudoartrosis de cadera en pacientes jóvenes. Reporte de dos casos

García-Juárez JD, Bravo BPA, García HA, Correa DG

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 23
Paginas: 268-272
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RESUMEN

Introducción. Una complicación difícil para la cirugía ortopédica es la seudoartrosis y la cadera no está exenta de ello, representa un verdadero problema, sobre todo cuando se presenta en pacientes jóvenes, sin embargo en la actualidad la cirugía de reemplazo articular brinda ventajas para dar mejor calidad de vida. Objetivo. Presentar la reconstrucción articular temprana con reemplazo total de cadera con prótesis de sustitución de calcar, en pacientes tratados con seudoartrosis de cadera para su rehabilitación temprana. Material y métodos. Se presentan dos casos de seudoartrosis de la cadera tratados y sin buenos resultados con osteosíntesis y en los cuales sólo el reemplazo total con un componente femoral con sustitución de calcar solucionaba el problema. Caso uno: femenino 37 años con seudoartrosis proximal de fémur y pérdida ósea se colocó prótesis total no cementada y se colocó injerto autólogo para reconstruir fémur proximal. Caso dos: masculino de 55 años diabético con seudoartrosis de la cadera, se colocó prótesis total no cementada con sustitución de calcar. Resultados. Los dos pacientes presentaron movilidad temprana, apoyo parcial con ayuda de andadera a las dos semanas y apoyo total a las 6 semanas; fuerza muscular íntegra a las 4 semanas, con reintegración a sus actividades a las 10 semanas. Conclusiones. El reemplazo total de cadera es un método de rescate en pacientes con calidad de vida pobre que han tenido complicaciones y que no hay opción de tratamiento, sin embargo no es la solución definitiva a su problema pero sí les brinda mejor calidad de vida.


REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)

  1. Burgos FJ: La cadera, artroplastía en fracasos de osteosíntesis y osteotomías femorales. Primera edición 1997, ed. Panamericana Madrid España 309-318.

  2. Ramon R, Segur JM, Gallart X, Garcia S, Riba J: The use of proximal femoral allografts in revision total hip arthroplasty. Ann Transplant 2001; 6(1): 32-35.

  3. Robertson A, Lavalette D, Morgan S: The Hydroxyapatite – coated JRI furlong hip. Outcome in patient under the age of 55 years. J Bone Joint Surg Br 2005; 87(1): 12-15.

  4. Duffy GP, Berry DJ, Rowland C, Cabanela ME: Primary uncement total hip arthroplasty in patients < 40 years old: to 14- year results using first-generation proximally porus – coated implants. J Arthroplasty 2001; 16(8 Suppl): 140-144.

  5. Mc Bride MT, Muldoon MP, Santore RF: Protrusio acetabuli: diagnosis and Treatment. J Am Acad Orthop Surg 2001; 9(2): 79-88.

  6. Marti R, Raaymakers EL, Nolte P: Pseudoarthrosis of the proximal femur. Orthopaed 1996; 25(5): 454-462.

  7. Taylor JW, Rorabeck CH: Hip revision Arthroplasty to the femoral side. Clin Orthop Relat Res 1999; 369: 208-222.

  8. Haddad FS, Garbuz DS, Masri BA, Duncan CP: Structural proximal femoral allografts for failed total hip replacement: a minimum review of five years. J Bone Joint Surg Br 2000; 82(6): 830-836.

  9. Maurer SG, Baitner AC, Di Cesare PE: Reconstruction of the failed femoral component and proximal femoral bone loss in revision hip surgery. J Am Acad Orthop Surg 2000; 8(6): 354-363.

  10. Probst A, Schneider T, Hankemeier S: The prosthesis nail – a new stable fixation device for periprosthetic fractures and critical fractures of proximal femur. Unfallchirurg 2003; 106(9): 772-773.

  11. Sing S, Trikha SP, Edge AJ: Hydroxyapatite ceramic-coated femoral stems in young patients prospective ten-year study. J Bone Joint Surg Br 2004; 86(8): 1118-1123.

  12. Hube R, Zaage M, Hein W: Early functional results with the Mayo-hip, a short Stem System with metaphyseal - intertrochanteric fixation. Orthopaed 2004; 33(11): 1249-1258.

  13. Schreurs BW; Busch VJ, Welten ML: Acetabular reconstruction with impaction Bone-grafting and a cemented cup in patients younger than fifty years old. J Bone Joint Surg Am 2004; 86-A(11): 2385-2392.

  14. Krbec M, Adler J, Messner P Jr: Bone grafts in hip prosthesis revisions. Acta Chir Orthop Traumatol Cech 2003; 70(2): 83-88.

  15. Panagiotopoulos KP, Robbins GM: Conversion of hip arthrodesis to total hip arthroplasty. Instr Course Lect 2001; 50: 297-305.

  16. Schroder J, Saris D, Besselaar PP, Marti RK: Comparison of the results of Girdlestone pseudoarthrosis with reimplantation of a total hip replacement. Int Orthop 1998; 22(4): 215-218.

  17. Langlais F, Lambotte JC, Collin P: Long-term results of allograft composite total hip prostheses for tumors. Clin Orthop Relat Res 2003; (414): 197-211.

  18. Liptak JM, Pluhar GE, Dernell WS. Limb–sparing surgery in a dog with osteosarcoma of the proximal femur. Vet Surg 2005; 34(1): 71-77.

  19. Paprosky WG, Weeden SH, Bowling JW Jr: Component removal in revision total hip arthroplasty. Clin Orthop Relat Res 2001; 393: 181-193.

  20. Parvizi J, Sim FH: Proximal femoral replacements with megaprostheses. Clin Orthop Relat Res 2004; 420: 169-175.

  21. Kobayashi S, Saito N, Nawata M: Total hip arthroplasty with bulk femoral head autograft for acetabular reconstruction DDH. Surgical technique. J Bone Joint Surg Am 2004; 86-A Suppl 1: 11-17.

  22. Bickels J, Meller I, Henshaw RM, Malawer MM: Reconstruction of hip stability after proximal and total femur resections. Clin Orthop Relat Res 2000; (375): 21-30.

  23. Wang JW, Wang CJ: Proximal femoral allografts for bone deficiencies in revision hip arthroplasty: a medium–term follow–up study. J Arthroplasty 2004; 19(7): 845-852




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