Noriega PA, Morales CI, Sánchez VLD, Pizaña DA

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 22
Paginas: 229-233
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RESUMEN

El reto de adoptar valoraciones pronósticas de mortalidad es fundamental para evaluar la calidad de la atención y racionalizar los recursos. No existen estudios nacionales que informen de la razón de mortalidad estandarizada (RME) de los hospitales que permita evaluar el desempeño de las unidades de terapia intensiva (UTI). Objetivos: Determinar la discriminación y la calibración del modelo APACHE II y la RME de la UTI del Hospital Mocel durante 2004. Material y métodos: Estudio observacional, longitudinal y homodémico. Todos los pacientes admitidos a la UTI durante el periodo de estudio. Sitio: UTI mixta de un hospital general privado. Periodo: 1º de marzo del 2004 al 28 de febrero del 2005. Variables: Demográficas y APACHE II. Estadística: Descriptiva e inferencial, RME, discriminación con área bajo la curva (ROC), calibración con χ² de Hosmer-Lemeshow y medición del intervalo de confianza según Rapoport. Resultados: Un total de 332 enfermos, 140 mujeres (42.2%) y 192 hombres (57.8%), edad 63 ± 17 (16-95 años). La RME fue 0.82 (IC_95% 0.63-1.01). El área bajo la ROC fue 0.828 ± 0.027 (p ‹ 0.001) y la χ²H-L fue 5.041 (p = NS). Conclusión: El modelo APACHE II aplicado a la población estudiada mostró una adecuada discriminación y apropiada calibración, por lo que puede utilizarse como indicador de la calidad de la atención.

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