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Academia Mexicana de Neurología, A.C.

2012, Número 1

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Rev Mex Neuroci 2012; 13 (1)


Síndrome de Guillain-Barré en un hospital de referencia en México

Carrillo-Pérez DL, García-Ramos G, Ruano-Calderón LÁ, Sosa-Hernández JL, Méndez-Castillo JJ

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 44
Paginas: 15-21
Archivo PDF: 221.51 Kb.


RESUMEN

Introducción: El síndrome de Guillain-Barré (SGB) podría tener una frecuencia, presentación clínica y neurofisiológica en la población mestiza distintas a las que se reportan en caucásicos. Sin embargo, la información sobre SGB en países de Latinoamérica es aún escasa. Objetivo: Describir las variantes neurofisiológicas y las características de los pacientes con SGB en un hospital de concentración del estado de Tabasco, México. Métodos: Realizamos un análisis de tipo descriptivo y retrospectivo de los registros clínicos de pacientes con diagnóstico de SGB, atendidos de febrero de 2004 a febrero 2010. Se analizaron características clínicas, neurofisiológicas (criterios de Asbury), terapéutica empleada y evolución a corto plazo. Resultados: Se incluyeron 25 pacientes (edad media: 38.0 años, rango: 18-59 años): 14 hombres y 11 mujeres. El 56% tuvo antecedente infeccioso en las cuatro semanas previas. El 76% de los pacientes se agrupó en los grados 4 y 5 de la escala de discapacidad funcional de Hughes para SGB. Se observó disociación proteíno-citológica en 81%. Un 39.1% correspondió a la variedad neurofisiológica de neuropatía axonal sensitivo-motora aguda (AMSAN), 26.1% a neuropatía axonal motora aguda (AMAN), 26.1% a polineuropatía desmielinizante inflamatoria aguda (AIDP) y 8.7% a la variedad de Miller Fisher. El 83% de los casos de AIDP se presentaron en primavera. Las variedades axonales presentaron estancia hospitalaria más prolongada (21.7 vs. 10.9 días, p = 0.008) y una tendencia a mayor necesidad de ventilación mecánica (33.3 vs. 0%, p = 0.12). Conclusiones: Se observaron algunas diferencias respecto a lo informado en países occidentales, entre ellas, una alta frecuencia de variantes axonales, que fueron más severas y que implicaron mayor tiempo de estancia hospitalaria.


REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)

  1. Asbury AK, Cornblath DR. Assesment of current diagnosis criteria for Guillain-Barré syndrome. Ann Neurol 1990; 27(Suppl.): S21-S24.

  2. Bradshaw DY, Jones HR Jr. Guillain-Barré syndrome in children: clinical course, electrodiagnosis, and prognosis. Muscle Nerve 1992; 15: 500-6.

  3. Asbury AK. New concepts of Guillain-Barré syndrome. J Child Neurol 2000; 15: 183-91.

  4. Yuki N, Yoshino H, Sato S, Miyatake T. Acute axonal polyneuropathy associated with anti-GM1, antibodies following Campylobacter jejuni enteritis. Neurology 1990; 40: 1900-2.

  5. Rees JH, Soudain SE, Gregson NA, Hughes RAC. Campylobacter jejuni infection and Guillain-Barré syndrome. N Engl J Med 1995; 333: 1374-9.

  6. Ress JH, Gregson NA, Hughes RAC. Anti-ganglioside antibodies in Guillain-Barré syndrome and their relationship to Campylobacter jejuni infection. Ann Neurol 1995; 38: 809-16.

  7. Hadden RDM, Cornblath DR, Hughes RAC, Zielasek J, Hartung HP, Toyka KV, et al. Electrophysiological classification of Guillain-Barré syndrome. Ann Neurol 1998; 44: 780-8.

  8. Feasby TE, Gilbert JJ, Brown WF, Bolton CF, Hahn AF, Koopman WF, Zochodne DW. Severe axonal degeneration in acute Guillain-Barré polyneuropathy. Brain 1986; 109: 1115-26.

  9. McKhann GM, Cornblath DR, Griffin JW, Ho TW, Li CY, Jiang Z, Wu HS, Zhaori G, Liu Y, Jou LP. Acute motor axonal neuropathy: A frequent cause of acute flaccid paralysis in China. Ann Neurol 1993; 33: 333-42.

  10. Griffin JW, Li CY, Ho TW, Xue P, Macko C, Gao CY, Yang C, et al. Guillain-Barré syndrome in northern China: the spectrum of neuropathologic changes in clinically defined cases. Brain 1995; 118: 577-95.

  11. Ho TW, Mishu B, Li CY, Gao CY, Cornblath DR, Griffin JW, Asbury AK, et al. Guillain-Barré syndrome in northern China: Relationship to Campylobacter jejuni infection and antiglycolipid antibodies. Brain 1995; 118: 597-605.

  12. Lyu RK, Tang LM, Cheng SY, Hsu WC, Chen ST. Guillain-Barré syndrome in Taiwan: a clinical study of 167 patients. J Neurol Neurosurg Psychiatry 1997; 63: 494-500.

  13. Massaro ME, Rodriguez EC, Pociecha J, Arroyo HA, Sacolitti M, Taratuto AL, Fejerman N, et al. Nerve biopsy in children with severe Guillain- Barré syndrome and inexcitable motor nerves. Neurology 1998; 51: 394-8.

  14. Waxman SG. Do demyelinating diseases involve more than myelin? Nat Med 2000; 6: 738-9.

  15. Chowdhury D, Arora A. Axonal Guillain-Barré syndrome: a critical review. Acta Neurol Scand 2001; 103: 267-77.

  16. Tekgul H, Serdaroglu G, Tutuncuoglu S. Outcome of axonal and demyelinating forms of Guillain-Barré syndrome in children. Pediatr Neurol 2003; 28: 295-9.

  17. Shafqat S, Khealani BA, Awan F, Abedin SE. Guillain-Barré syndrome in Pakistan: similarity of demyelinating and axonal variants. Eur J Neurol 2006; 13: 662-5.

  18. Nagasawa K, Kuwabara S, Misawa S, Fujii K, Tanabe Y, Yuki N, Hattori T, Kohno Y. Electrophysiological subtypes and prognosis of childhood Guillain-Barré syndrome in Japan. Muscle Nerve 2006; 33: 766-70.

  19. Ramos-Alvarez M, Bessudo L, Sabin AB. Paralytic syndromes associated with noninflammatory cytoplasmic or nuclear neuronopathy. Acute paralytic disease in Mexican children, neuropathologically distinguishable from Landry-Guillain-Barré syndrome. JAMA 1969; 207: 1481-92.

  20. Maldonado R, Otero E. El síndrome de Guillain-Barré. Concepto actual y las características que adopta en la población mexicana. Rev Inst Nal Neurol 1978; 3-4: 125-54.

  21. Gorodezky C, Varela B, Castro-Escobar LE, Chávez-Negrete A, Escobar- Gutiérrez A, Martínez-Mata J. HLA-DR antigens in Mexican patients with Guillain-Barre syndrome. J Neuroimmunol 1983; 4: 1-7.

  22. Aguilar-Rebolledo F, Rendón-Macías ME, Escobar-Barrios E. [Pain in the Guillain-Barré syndrome in children]. Gac Med Mex 1997; 133: 63-70.

  23. Téllez-Zenteno JF, Jacinto-Tinajero JC, Avila-Funes A, García-Ramos G, Negrete-Pulido O, Senties-Madrid H. Guillain-Barré syndrome. Experience in a third level hospital. Rev Invest Clin 2001; 53: 311-14.

  24. Rábago-Cervantes R, González-Jaime JJ, Becerra-Leyva G, Quintero- Reyes MA, Ruiz-Sandoval JL. Síndrome de Guillain-Barré. Hallazgos clínicos y electrofisiológicos. Rev Mex Neuroci 2002; 3: 358.

  25. Hafer-Macko C, Asbury AK, Ramos-Alvarez M, Ho TW, Bessudo L, et al. Pathology of noninflammatory acute flaccid paralysis in Mexico: similarities an contrasts with recent cases studied in China. Acta Pediatr Mex 2004; 25: 168-74.

  26. Melano-Carranza E, Carrillo-Maravilla E, Ávila-Funes JA, Gulías-Herrero A, Ávila-Funes JA. Síndrome de Guillain-Barré en el anciano: un estudio retrospectivo. Arch Neurocien 2004; 9: 76-9.

  27. Gonzaìlez-Rivera A, Chico-Aldama P, Arzate-Barbosa P, Rodriìguez- Pinto M, Mckhann-Guy M, Lobato Cecilia, Nachamkin Irving, et al. Epidemiología del síndrome de Guillain-Barré asociado a Campylobacter jejuni en el INP. Acta Pediatr Mex 2006; 27: 300-3.

  28. Nachamkin I, Arzarte BP, Ung H, Lobato C, Gonzalez RA, Rodriguez P, Garcia BA, et al. Patterns of Guillain-Barre syndrome in children: results from a Mexican population. Neurology 2007; 69: 1665-1671.

  29. Zúñiga-González EA, Rodríguez-de la Cruz A, Millán-Padilla J. [Electrophysiological subtypes of Guillain-Barré syndrome in Mexican adults]. Rev Med Inst Mex Seguro Soc 2007; 45: 463-8.

  30. Ruiz-Sandoval JL, Chiquete E, Andrade-Ramos MA, Álvarez-Palazuelos LE, Lima-Ojeda JMV. Guillain-Barré Syndrome in a Referral Center of Mexico: High Frequency of Hand-Weakness Onset, Axonal and Motor Variants [Abstract P07.096]. Neurology 2008; (Suppl): 78.

  31. Winer JB, Hughes RA, Greenwood RJ, Perkin GD, Healy MJ. Prognosis in Guillain-Barré syndrome. Lancet 1985; 1: 1202-3.

  32. Govoni V, Granieri E, Tola MR, Casetta I, Ruppi P, Vaghi L. The frequency of clinical variants of Guillain-Barré syndrome in Ferrara, Italy. J Neurol 1999; 246: 1010-14.

  33. Tang J, Dai Y, Li M, Cheng M, Hong S, Jiang L, Cai F, Zhong M. Guillain- Barré syndrome in Chinese children: a retrospective analysis. Pediatr Neurol 2011; 45: 233-7.

  34. Rocha MS, Brucki SM, Carvalho AA, Lima UW. Epidemiologic features of Guillain-Barré syndrome in São Paulo, Brazil. Arq Neuropsiquiatr 2004; 62: 33-7.

  35. Tabanella G, Nowzari H. Cytomegalovirus-associated periodontitis and Guillain-Barré syndrome. J Periodontol 2005; 76: 2306-11.

  36. Tam CC, O’Brien SJ, Petersen I, Islam A, Hayward A, Rodrigues LC. Guillain-Barré syndrome and preceding infection with campylobacter, influenza and Epstein-Barr virus in the general practice research database. PLoS One 2007; 2: e344.

  37. Sharma MB, Chaudhry R, Tabassum I, Ahmed NH, Sahu JK, Dhawan B, Kalra V. The presence of Mycoplasma pneumoniae infection and GM1 ganglioside antibodies in Guillain-Barré syndrome. J Infect Dev Ctries 2011; 5: 459-64.

  38. Medina-González R, Chávez-García R, Chiquete E, Paredes-Casillas P, Navarro-Bonnet J, Ruiz-Sandoval JL. Síndrome de Guillain-Barré asociado a dengue. Reporte de caso. Rev Mex Neuroci 2011; 12: 159-61.

  39. Baxter R, Lewis N, Bakshi N, Vellozzi C, Klein NP; the CISA Network. Recurrent Guillain-Barre Syndrome Following Vaccination. Clin Infect Dis 2012; 54: 800-4.

  40. Vidal P, Reyna J, Saldaña P, Richardson VL. Events temporarily associated with anti-influenza A (H1N1) vaccination in Mexico. Arch Med Res 2011; 42: 627-32.

  41. Cheng J, Kahn DE, Wang MY. The acute motor-sensory axonal neuropathy variant of Guillain-Barré syndrome after thoracic spine surgery. J Neurosurg Spine 2011; 15: 605-9.

  42. Algahtani H, Moulin DE, Bolton CF, Abulaban AA. Guillain-Barre syndrome following cardiac surgery. Difficult diagnosis in the intensive care unit. Neurosciences (Riyadh) 2009; 14: 374-8.

  43. Schottlender JG, Lombardi D, Toledo A, Otero C, Mazia C, Menga G. Compromiso respiratorio en el syndrome de Guillain-Barré. Medicina (Buenos Aires) 1999; 59: 705-9.

  44. Paradiso G, Tripoli J, Galicchio S, Fejerman N. Epidemiological, clinical and electrodiagnostic findings in childhood Guillain-Barré syndrome: A reappraisal. Ann Neurol 1999; 46: 701-1.




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