2013, Número 08
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Ginecol Obstet Mex 2013; 81 (08)
Efecto de la administración de LH recombinante en día 5 contra día 8 en ciclos de estimulación ovárica
González-Becerra JE, Moreno-García JD, Sondón-García ZG, Regalado-Hernández MA
Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 22
Paginas: 440-447
Archivo PDF: 526.65 Kb.
RESUMEN
Antecedentes: la estimulación ovárica es un componente
decisivo en las técnicas de reproducción asistida. Las concentraciones
hormonales suprafisiológicas secundarias a
la estimulación con dosis elevados de hormonas exógenas
afectan la receptividad endometrial, la función del cuerpo
lúteo, la calidad ovular y embrionaria. Los protocolos de
mínima estimulación pueden tener un efecto benéfico en el
logro del embarazo.
Objetivos: evaluar la eficacia clínica (tasa de embarazo) del
tratamiento con rLH en día 5 (grupo mínima “A”) contra día
8 (grupo mínima “B”) del ciclo de estimulación ovárica.
Material y método: estudio de cohorte, retrolectivo, piloto. Se
integraron dos grupos de 22 pacientes cada uno que recibieron
estimulación mínima “A” o “B” (grupo control) en el periodo
de abril a agosto de 2010.
Resultados: no hubo diferencia estadísticamente significativa
en las variables de: edad, FSH, estradiol y folículos basales. La
mediana de folículos maduros al día del disparo, el grupo de
mínima “A” 3
vs 2 para mínima B, el número de ovocitos en
metafase II: grupo mínima “A” 37/65 (57%)
vs 24/38 (63%)
en grupo de mínima “B”. Las pacientes con embriones calidad
1+ fueron 7 en mínima “A”
vs 6 en grupo “B”. En el grupo
de mínima “A” la tasa de embarazo por ciclo iniciado fue de
27.3% y por transferencia de 37.5%. En el grupo de mínima
“B” la tasa de embarazo por ciclo iniciado fue de 22.7% y por
paciente al que se le realizó transferencia de 25%.
Conclusiones: recibir el protocolo de estimulación mínima
“A” tiene un riesgo de 15% mayor de lograr un embarazo
comparado con el grupo de mínima “B” basado en la tasa de
embarazo por transferencia. Por el tamaño de la muestra el
valor de p fue 0.32.
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