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ISSN 0188-9796 (Impreso)

2012, Número 3

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Rev Endocrinol Nutr 2012; 20 (3)


Factores predisponentes de diabetes mellitus en pacientes con síndrome de apnea obstructiva del sueño

Portillo-Sánchez P, Ramírez-Rivera A, Villarreal-Coindreau G, Valdez-López HG, Villela-Martínez L

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 19
Paginas: 107-112
Archivo PDF: 187.45 Kb.


RESUMEN

Antecedentes y objetivos: La apnea obstructiva del sueño es un trastorno caracterizado por la obstrucción intermitente de la vía aérea. Genera períodos de apnea o hipopnea que resultan en una activación de varios sistemas hormonales. Se ha encontrado que los pacientes hispanos presentan una de las mayores prevalencia de diabetes asociado a la severidad de la apnea. Objetivo: Estimar la presencia de diabetes o prediabetes en los pacientes con apnea obstructiva del sueño. Material y métodos: Se revisaron expedientes clínicos de 122 pacientes con diagnóstico polisomnográfico de apnea obstructiva del sueño, los cuales fueron estudiados entre junio de 1998 y marzo de 2012. Se extrajeron datos antropométricos, clínicos y bioquímicos. Se determinaron las frecuencias de diabetes y otras alteraciones en el metabolismo de la glucosa, y en algunos casos, se calculó el índice de resistencia a la insulina mediante el método de HOMA. El análisis estadístico estuvo orientado a buscar correlaciones entre la apnea obstructiva del sueño y las alteraciones en el metabolismo de la glucosa. Resultados: De los 122 pacientes estudiados por polisomnografía, 13.1% tenían apnea obstructiva del sueño leve, 12.3% moderada y grave, el 75.6%. El diagnóstico nuevo de diabetes mellitus fue del 8.2% (n = 10), intolerancia a carbohidratos en un 45% (n = 55), y el resto no presentó alteraciones glucémicas. La mediana para resistencia a la insulina fue de 5.73. La presencia de diabetes de diagnóstico reciente se asoció positivamente con un mayor índice de masa corporal. Las comorbilidades más comúnmente asociadas fueron la enfermedad cardiovascular, la enfermedad pulmonar obstructiva crónica y el hipotiroidismo. Conclusiones: En este estudio no se identificó una asociación directa entre prediabetes y diagnóstico de diabetes en los pacientes con síndrome de apnea obstructiva del sueño, sin embargo, se documentó una mayor tendencia a cursar con alteración en el metabolismo de los carbohidratos en los pacientes con obesidad.


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