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Academia Mexicana de Neurología, A.C.

2008, Número 6

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Rev Mex Neuroci 2008; 9 (6)


Efectividad del tratamiento quirúrgico en pacientes con epilepsia refractaria

González OI, Hernández SM, García S, Plascencia ÁN, Sauri SS, Gil OC, Varela BJ, Hernández CJ, Meneses LO, Valencia GF, Ochoa MM, Meza DE, Moreno BA, Alarcón AT, Hernández CB, Arriaga RJ, Gutiérrez LC, Juárez CF, Martínez SB, Núñez OL

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 23
Paginas: 459-465
Archivo PDF: 64.34 Kb.


RESUMEN

Introducción: En los pacientes con epilepsia de 20 a 30% presentan epilepsia refractaria, de los cuales muchos quedan libres de crisis o mejoran significativamente mediante intervención quirúrgica. Objetivo: Valorar la efectividad de la cirugía de epilepsia en nuestro centro de referencia, el cual inició recientemente con este procedimiento y comparar nuestros resultados a otros centros. Métodos: Analizamos un total de 18 pacientes con epilepsia focal y generalizada, todos con epilepsia refractaria, aplicando análisis comparativo en cuanto al número de crisis antes y después de la cirugía, mediante el test de rangos de Wilcoxon. Resultados: De los 18 pacientes, 10 (55.6%) son mujeres y ocho (44.4%) hombres, con rango de edad de 17 a 48 años, y una media de 31 años, edad de inicio de seis meses a 29 años, media de 9.6 años. Presentaban una media de 79.2 crisis por mes antes de la cirugía y 20.6 después del tratamiento quirúrgico; 11 pacientes (61.1%) se encontraron con menos de seis crisis en promedio por mes, de los cuales tres (16.7%) quedaron libres de crisis. La diferencia fue significativa posterior a la cirugía: Test de rangos de Wilcoxon p = 0.001. Conclusiones: La gran mayoría de los estudios en la literatura mundial muestra una reducción del número de crisis e intensidad de las mismas con el tratamiento quirúrgico. En nuestra serie los resultados son alentadores, lo cual ha motivado el desarrollo de un programa dentro de nuestra institución para la atención quirúrgica de la epilepsia.


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