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Academia Mexicana de Neurología, A.C.

2008, Número 1

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Rev Mex Neuroci 2008; 9 (1)


Revisión anatomo-clínica de las meninges y espacios intracraneanos con especial referencia al hematoma subdural crónico

Martínez F, Mañana G, Panuncio A, Laza S

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 60
Paginas: 47-60
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RESUMEN

Introducción: Desde el punto de vista clínico e imagenológico, es imprescindible para todo médico comprender la disposición de las meninges y el contenido de los espacios intracraneanos. Ésta es la base para entender la disposición de colecciones hemáticas o purulentas intracraneanas y las relaciones de las estructuras vasculares y neurales subaracnoideas. Múltiples trabajos de anatomía patológica e histología aportan evidencias que no sustentan la concepción “clásica” de las meninges.
Material y método: Los autores hacen una revisión y actualización sobre la disposición de los espacios intracraneanos destacando los aspectos clínicos más importantes de los mismos, basados en una revisión bibliográfica. Se estudiaron, además, 10 piezas de cerebro con meninges y seis piezas de cápsulas de hematomas subdurales crónicos obtenidas durante cirugía.
Discusión y conclusiones: De la revisión bibliográfica y de las piezas histológicas, se concluye que el espacio subdural no es un espacio preformado, si no que se genera de novo por clivaje de la porción más débil de la duramadre. El espacio subdural no sería tal sino que se produciría un decolamiento en una zona frágil de la duramadre, las células del borde dural, siendo entonces la localización de los denominados hematomas subdurales, intra o interdural. Desde el punto de vista anatomo-clínico, la comprensión de la anatomía de las meninges permite un cabal entendimiento de la presentación imagenológica de las colecciones hemáticas en los espacios intracraneanos.


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