2013, Número 3
<< Anterior Siguiente >>
Acta Ortop Mex 2013; 27 (3)
Tratamiento de la tuberosidad anterior de la tibia por avulsión en adolescentes
Casas-López M, Romero-Ibarra J, Orivio-Gallegos JA
Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 14
Paginas: 160-169
Archivo PDF: 469.84 Kb.
RESUMEN
Introducción: Las avulsiones de la tuberosidad anterior de la tibia son lesiones poco frecuentes pero que tienen una repercusión funcional a largo plazo en relación con la lesión
per se y al tratamiento realizado.
Material y Se revisó una serie de 12 pacientes tratados quirúrgicamente de Enero del 2008 a marzo del 2012, diagnosticados con lesiones tipo II y III de Watson Jones, los cuales se evaluaron con la escala funcional de Kujala y radiográficamente, midiendo el índice tibio tuberositario. El análisis estadístico se llevó a cabo con medidas de tendencia central y pruebas no paramétricas.
Resultados: Todos los pacientes fueron del sexo masculino con predominio discreto de la lesión en la rodilla derecha. Todos ellos participaron en actividades deportivas; el mecanismo de lesión predominante fue una hiperflexión forzada de la rodilla. Éstos fueron evaluados mediante la escala de Kujala y tuvieron resultados excelentes. El índice tibio tuberositario no mostró una significancia estadística en relación con los implantes utilizados.
Discusión: Este tipo de lesiones requieren de un manejo quirúrgico para restablecer la función del mecanismo extensor de la rodilla.
REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)
Tachdjian O: Ortopedia Pediátrica. Fracturas que abarcan la fisis tibia proximal y la apófisis del tubérculo tibial y fracturas avulsión de la apófisis del tubérculo tibial. Vol. IV, 2nd ed. Editorial Interamericana - McGraw-Hill; 1994: 3539-40.
Pesl T, Havranek P: Acute tibial tubercle avulsion fractures in children: selective use of the closed reduction and internal fixation method. J Child Orthop. 2008; (2): 353-6.
Abalo A, Akakpo-numado KG, Dossim A, et al: Avulsion fractures of the tibial tubercle. J Orthop Sur. 2008; 16 (3): 308-11.
Makram Z, Heidi A, Taoufik A, et al: Acute tibial tubercle avulsion fractures in the sporting adolescent. Ach Orthop Trauma Surg. 2008; 128: 1437-42.
Ogden JA, Southwick WO: Osgood-Schlatter´s disease and tibial tuberosity development. Clin Orthop. 1976; 116: 180-9.
Jalgaonkar AA, Dachepalli S, Al-Wattar Z: Atypical tibial tuberosity fracture in an adolescent. Sports Medicine. 2011; 34: e215-e8.
Panayiotis A, George C. Babis, Ioannis K: Triantafillopoulos. Avulsion fractures of the tibial tuberosity in adolescent athletes treated by internal fixation and tension band wiring. Knee Surg Sports Traumatol Arthrosc. 2004; 12: 271-6.
Tulic G, Sopta J, Bumbasirevic M, et al: Simoultaneous bilateral avulsión fracture of the tibial tubercle in adolescent: case report. Simultaneus bilateral avulsion fracture of the tibial tubercle in adolescent: a case report. J Pediatr Orthop B. 2010; 19: 118-21.
Burgos J: Lesiones traumáticas del niño. Avulsiones de la tuberosidad tibial. Madrid, España. Editorial Panamericana; 1995: 741-7.
Arredondo-Gómez E, López-Hernández JD, Chávez-Martínez F: Fractura por avulsión bilateral de la tuberosidad de la tibia. Reporte de un caso. Acta Ortopédica Mexicana, 2007; 21(3): 154-8.
Mosier SM, Stanitski CL: Acute tibial tubercle avulsión fractures. J Pediatr Orthop. 2004; 24: 181-4.
Legaye J, Lokietek W: Fracture-avulsion de la tubérosité tibiale antérieure chez l´adolescent. Acta Orthopaedic Belgica. 1991; 57(2): 199-203.
James HB, James RK: Rockwood and Wilkin´s. Fracturas en el niño. Avulsión de la tuberosidad anterior de la tibia. 5a ed. Editorial Marbán; 2003: 1019-26.
Jorge EA. Children’s fractures en Rüedi Thomas P. AO Principles Fracture Management. New York: AO Publishing Stuttgart; 2000: 675-98.