Álvarez-Palazuelos LE, Padilla-Martínez JJ, Chiquete E, Fonseca-Castillo NH, Bañuelos-Acosta R, Ruiz-Sandoval JL

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 25
Paginas: 286-290
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RESUMEN

La encefalitis/encefalopatía leve con lesión reversible aislada del esplenio del cuerpo calloso (MERS, por sus siglas en inglés) está caracterizada por una lesión en el centro del esplenio evidenciada por resonancia magnética (RM), sin implicación de otras regiones del parénquima cerebral. Se reporta el caso de una mujer previamente sana y sin antecedente reciente de consumo de alcohol, drogas o fármacos antiepilépticos, la cuál se presentó con un posible diagnóstico de encefalitis viral caracterizado por estado confusional agudo de seis días de evolución asociado a fiebre. El análisis de líquido cefalorraquídeo mostró leve elevación de proteínas y la tomografía computada de cráneo fue normal. La RM reveló una lesión aislada, homogénea e hiperintensa en T2, FLAIR y en la técnica de difusión restringida, localizada en el esplenio del cuerpo calloso, con nula captación de gadolinio. La paciente fue tratada de forma empírica con aciclovir y esteroides, observándose una evolución satisfactoria, con la casi completa resolución del cuadro clínico a los siete días. Una RM de control no evidenció datos anormales a los dos meses de seguimiento. En conclusión, la MERS es una entidad benigna que debe diferenciarse de otras condiciones que cursan con lesiones del cuerpo calloso, pero de pronóstico desfavorable. Se presenta aquí una discusión de la literatura reciente sobre la patogénesis de la MERS y su diagnóstico diferencial.

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