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Academia Mexicana de Neurología, A.C.

2007, Número 1

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Rev Mex Neuroci 2007; 8 (1)


Evaluación de los pacientes con esclerosis múltiple recurrente-remitente en tratamiento con interferón beta 1-a de 12 millones de unidades

Porras-Betancourt M, Núñez-Orozco L

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 46
Paginas: 8-17
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RESUMEN

Introducción: La esclerosis múltiple (EM) es una enfermedad desmielinizante del sistema nervioso central, más frecuente en mujeres jóvenes, que causa una gran discapacidad, no se cura, pero puede modificarse en su historia natural con diversos tratamientos como los interferones b. Objetivos: Evaluar las tasas de recaídas antes y con el tratamiento, así como la discapacidad asociada. Material y métodos: Revisamos los expedientes de los pacientes con EMRR clínicamente definida, con sustento por IRM que reciben IFN beta 1-a de 12 millones U. Se comparó el promedio de brotes/año previo al inicio del tratamiento y después, así como la escala EDSS. Resultados: Estudiamos 53 pacientes del Servicio de Neurología del CMN 20 de Noviembre atendidos entre 1990 y 2005, 18 hombres y 35 mujeres con diagnóstico de EMRR, divididos en tres grupos, de acuerdo con el tiempo de evolución previa al tratamiento, menos de cinco años, de cinco a 10 años y más de 10 años, y puntuación inicial de EDSS de 1.0 a 9.0. Se aplicó Interferón beta 1-a de 12 millones U SC tres veces por semana durante un promedio de 3.519 años. La mediana de brotes/año pretratamiento en el grupo 1 fue de 3, en el 2 de 3 y en el 3 de 4 y posterior al inicio del tratamiento fue de 0 en el grupo 1, 0 en el grupo 2 y 1 en el grupo 3, con disminución significativa en los 3 grupos (p = ‹ 0.005). Observamos una relación directa del tiempo de evolución antes del tratamiento y la discapacidad. El puntaje EDSS antes y después del tratamiento no tuvo diferencia significativa, lo que traduce estabilidad del padecimiento. Conclusión: El interferón beta 1-a de 12 millones U es útil en la disminución de los brotes y en la estabilización de la progresión de la enfermedad.


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