2013, Número 2
<< Anterior Siguiente >>
Rev Cub Med Mil 2013; 42 (2)
Caracterización de pacientes con traumatismo de médula espinal
García GA, Gutiérrez GL, Barthelemy MMÁ, Pradere PJC, Díaz GE
Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 20
Paginas: 201-209
Archivo PDF: 165.83 Kb.
RESUMEN
Introducción: el traumatismo de médula espinal es una de las mayores causas de
morbilidad y mortalidad en personas jóvenes, lo que produce un gran impacto en toda
la sociedad, con un costo anual del tratamiento elevado.
Objetivo: caracterizar los pacientes con trauma de médula espinal.
Método: se realizó un estudio descriptivo, retrospectivo en los pacientes con
traumatismo de médula espinal ingresados en el Centro de Urgencias del Hospital
Militar Central "Dr. Carlos J. Finlay" desde enero de 2005 a diciembre de 2010. El
universo y muestra estuvieron constituidos por 41 pacientes ingresados con 18 o más
años de edad.
Resultados: el sexo masculino (85,4 %) y grupo de edad comprendido entre 18-34
años fueron los más afectados (43,9 %). Los accidentes de tránsito y caídas de
alturas fueron las causas con mayor número de víctimas (78 %). La lesión más
frecuente ocurrió en la región cervical (85,4 %). El 53,7 % de los pacientes
presentaron lesiones asociadas. Fue necesario ventilar al 68,3 % a su llegada al
centro de urgencias. La causa directa de muerte más frecuente fue las lesiones de
centros nerviosos superiores (30,5 %). El sexo femenino presentó mayor mortalidad
(83 %) y el 88 % de todos los pacientes fallecieron.
Conclusiones: la mortalidad de los pacientes con traumatismo de la médula espinal
ingresados en el Centro de Urgencias es alta y mayor a la informada
internacionalmente.
REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)
Furlan JC, Fehlings MG. Cardiovascular complications After Acute Spinal Cord Injury: Pathophysiology, Diagnosis, and Management. Neurosurg Focus. [Internet]. 2008 [cited 2010 Jan 12];25(5):E13.[about 1 p.]. Available from: http://www.medscape.com/viewarticle/585281
Rowland JW, Hawryluk GWJ, Kwon B, Fehlings MG. Current Status of Acute Spinal Cord Injury Pathophysiology and Emerging Therapies: Promise on the Horizon. Neurosurg Focus [Internet]. 2008 [cited Jan 2010 12];25(5):[about 1 p.]. Available from: http://www.medscape.com/viewarticle/585253
Wyndaele M, Wyndaele JJ. Incidence, prevalence and epidemiology of spinal cord injury: what learns a worldwide literature survey? Spinal Cord. 2006;44:523-9.
Saunders LL, Selasie AW, Hill EG, Nicholas JS, Varma AK, Lackland DT, et al. Traumatic spinal cord injury mortality, 1981-1998. J Trauma. 2009 Jan;66(1):184-90.
Varma AK, Hill EG, Nicholas JS, Selassie AW. Predictors of Early Mortality after Traumatic Spinal Cord Injury: A Population-based Study. Spine [Internet]. 2010 [cited 2010 May 11];35(7):778-83.[about 11 p.]. Available from: http://www.medscape.com/viewarticle/719903
Emergencia y Medicina Clínica [Internet]. Cursos de Postgrado. Neurología. 2007. Fariña G, Biestro A. Trauma Raquimedular [aprox. 28 p.]. citado 12 Ene 2010 . Disponible en: http://www.cti.hc.edu.uy/Principal/Educacion/Postgrados/Neuro2007/TRMFINAL.pdf
McKinney D, Garstang SV. Prevention of Thromboembolism in Spinal Cord Injury. Phys Med Rehabil [Internet]. [cited 11 May 2010]; [about 16 p.]. Available from: http://emedicine.medscape.com/article/322897
Cotton BA, Pryor JP, Chinwalla I, Wiebe DJ, Reily PM, Schwab CW. Respiratory complications and mortality risk associated with thoracic spine injury. J Trauma. 2005 Dec;59(6):1400-9.
Elf K, Nilsson P, Enblad P. Outcome after traumatic brain injury improved by an organized secondary insult program an standarzed neurointensive care. Crit Care Med. 2002 Sep.;30(9):2129-34.
Bradbury EJ, Moon LD, Popat RJ, King VR, Bennett GS, Patel PN, et al. Chondroitinase ABC promotes functional recovery after spinal cord injury. Nature. 2002;416:636-40.
González Corrales Ll, García Gómez A, Gutiérrez Gutiérrez L, Morales Jímenez EL, Machado Trujillo V. Causas de muerte en traumatizados graves del Hospital Dr. Carlos J. Finlay. Panorama Cuba y Salud. 2008;3(2):31-8.
Gondim FA, Florian TP. Spinal Cord Trauma and Related Diseases. Neurology [Internet]. cited 2010 Jan 12 . [about 16 p.]. Available from: http://emedicine.medscape.com/article/1149070-overview
Ministerio de Salud Pública. Anuario Estadístico de Salud de Cuba [Internet]. 2009 Consultado 11 May 2010 . [about 243 p.]. Disponible en: http://bvs.sld.cu/cgibin/ wxis/anuario/?IsisScript=anuario /iah.xis&tag5003=anuario&tag5021=e&tag6000=B&tag5013=GUEST&tag5022=2009
Berlly M, Shem K. Respiratory Management During the First Five Days After Spinal Cord Injury. J Spinal Cord Med. 2007;30(4):309-18.
Reyes CA, Levy A, Sánchez JE. Hospital Universitario Evaristo García-Cali Traumatismo raquimedular [Internet]. citado 12 Ene 2010 . Disponible en: http://www.aibarra.org/Guias/2-17.htm
Ho CH, Wuermser LA, Priebe MM, Chiodo AE, Scelza WM, Kirshblum SC. Spinal cord injury medicine. 1. Epidemiology and classification. Arch Phys Med Rehabil. 2007 Mar;88(3 Suppl 1):S49-54.
Forner Cordero I. Tratamiento conservador versus quirúrgico de la paraplejia traumática por fracturas torácicas y lumbares. Universidad de Valencia 2005 Departamento de Medicina [Tesis para optar por el título de Doctor en Medicina y Cirugía]. 2005. citado 14 Ene 2008 . Disponible en: http://www.tdx.cat/handle/10803/10021
Shanker N. Steroids and spinal cord injury: revisiting the NASICS 2 and NASICS 3 trials. J Trauma. 1998;45:1088-93.
Dumont RJ, Verma S, Okonkwo DO, Hurlbert RJ, Boulos PT, Ellegala DB. Acute spinal cord injury: II. Contemporary pharmacotherapy. Clin Neuropharmacol. 2008;24:265-79.
Postigo TR. Metilprednisolona en el tratamiento del trauma raquimedular. Análisis de la evidencia. Rev Med Clin Condes. 2006;17(1):12-9.