2012, Número 1
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Rev Mex Angiol 2012; 40 (1)
Pseudoaneurisma postraumático de la unión subclavio-axilar
Sierra-Juárez MÁ, Córdova-Quintal PM, Borrego-Borrego R, Tinoco LA
Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 12
Paginas: 33-36
Archivo PDF: 295.73 Kb.
RESUMEN
Una disrupción parcial de la arteria con extravasación de sangre en los tejidos circundantes es el
mecanismo responsable del desarrollo de un pseudoaneurisma, este hematoma localizado tiene
una comunicación persistente con la arteria nativa. La presentación clínica incluye antecedente de
trauma vascular aunado a signos clínicos como la presencia de una masa pulsátil, dolor o un soplo
en maquinaria; dependiendo de la localización pueden presentarse signos clínicos de compresión.
Se presenta caso de paciente masculino enviado al Servicio de Urgencias con antecedente de lesión
por arma de fuego en cara posterior de hemitórax izquierdo dos meses previos. A su ingreso el paciente
presentó aumento de volumen en cara anterior de tórax, cuello, hombro, brazo y mano. Se
realizó una exploración vascular de la región subclavio-axilar, encontrando pseudoaneurisma de 1 x
2 cm, con hematoma disecante entre el pectoral mayor y menor; se decidió realizar bypass con PTFe
de 6 cm, de 10 cm de longitud.
REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)
Zitsman J. Pseudoaneurysm after penetrating trauma in childrenand adolescents. J Pediatric Surgery 1998; 33: 1574-7.
Demetriades D, Asencio J. Lesiones vasculares subclavias y axilares, lesiones complejas y desafiantes. Surg Clin N Am 2001; 6: 1387-403.
Zachary C. Vascular Trauma: Endovascular management and techniques. Surg Clin N Am 2007; 87(7): 1179-92.
Gupta AK, Gupta PC, Abrol R. Pseudoaneurysm of subclavian artery e atypical presentation. J Laryngol Otol 1998; 112: 1095e7.
Tsutsumi K, Saito H, Ohkura M. Traumatic pseudoaneurysm of the subclavian artery following anterior dislocation of the shoulder: a report of a surgical case. Ann Thorac Cardiovasc Surg 2006; 12: 74e6.
Demetriades D, Chahwan S. Penetrating injuries to the subclavian and axillary vessels. J Am CollSurg 1999; 188: 290-5.
Demetriades D, Theodorous D. Subclavian vascular injuries. Br J Surg 1987; 74: 1001-3.
Vierhout D. Changing profiles of diagnostic and treatment options in subclavian artery aneurysms. Eur J Vasc Endovasc Surg 2010; 40: 27e34.
Sekharan J, Dennis JW. Continued experience with physical examination alone for evaluation and management of penetrating zone 2 neck injuries: Results of 145 cases. J Vasc Surg 2000; 32: 483-9.
Xenos S. Covered stents for injuries of subclavian and axillary arteries. J Vasc Surg 2003; 38: 451.
Jeganatha R. Iatrogenic subclavian artery pseudoaneurysm causing airway compromise: Treatment with percutaneous thrombin injection. J Vasc Surg 2004; 40: 371-4.
Christos D. Axillary artery transection after recurrent anterior shoulde dislocation. Am J Emerg Med 2010; 28:119.e5–119.e7.