Muñoz CL, Kuri NM, Quiñones CAR

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 24
Paginas: 192-202
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RESUMEN

Las obstrucciones en las vías de salida de la transposición completa de las grandes arterias determinan la evolución y el pronóstico de esta cardiopatía y tienen repercusión en sus alternativas quirúrgicas. Su conocimiento es necesario para la interpretación de la imagenología diagnóstica. Se estudiaron setenta y tres corazones con esta cardiopatía pertenecientes a la colección patológica del Instituto Nacional de Cardiología “Ignacio Chávez”. Se utilizó el método morfológico secuencial segmentario para la descripción del material. Treinta y dos corazones presentaron anomalías en las vías de salida ventriculares, de las cuales veintiocho fueron obstructivas y cuatro no obstructivas. Entre las obstructivas destacaron las producidas por malposición del septum infundibular, infundíbulo hipertrofiado en el ventrículo izquierdo, prolapso de tejido valvar tricuspídeo a través de un defecto septal ventricular, tejido valvular mitral accesorio, hipertrofia septal de la vía de salida izquierda, inserción anómala de cuerdas tendinosas de la válvula mitral y malposición antihoraria de la válvula mitral; ésta se describe por vez primera en la literatura. La vía de salida del ventrículo izquierdo es la que presenta mayor frecuencia de obstrucciones y de mecanismos variados que las producen (92.85%). Estas obstrucciones provocan hipertrofia del ventrículo izquierdo, requisito fundamental para la ejecución de los procedimientos quirúrgicos de tipo anatómico.

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