Espinosa-Franco B, León-Soria S

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 31
Paginas: 30-36
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RESUMEN

Los problemas relacionados con medicamentos son de tres tipos, los relacionados con la necesidad de medicamentos, con su efectividad o con su seguridad y han sido descritos como un problema de salud pública. Se ha determinado que uno de cada tres pacientes que acuden a un servicio de urgencias hospitalario, lo hacen por haber sufrido uno de esos problemas, cuando además, el 75% de ellos podrían haberse evitado. En este estudio se detectaron problemas relacionados con medicamentos en el uso de antimicrobianos para el tratamiento de infecciones respiratorias en pacientes pediátricos. Se llevó a cabo un estudio observacional, prolectivo, transversal y descriptivo de agosto de 2009 a enero de 2010, en el Hospital General Regional No. 25 del IMSS. Se incluyeron pacientes pediátricos que presentaron cualquier infección respiratoria, que tuvieran prescrito un antimicrobiano y que estuvieron hospitalizados en los servicios de lactantes y preescolares durante ese periodo. De un total de 223 pacientes que tuvieron tratamiento con antimicrobianos para infecciones respiratorias, se detectaron 46 problemas relacionados con medicamentos: 34 (73.9%) de necesidad, 4 (8.7%) de efectividad y 8 (17.4%) de seguridad con el uso de estos medicamentos. El principal problema relacionado con medicamentos por necesidad fue el que los pacientes recibieron un antimicrobiano que no necesitaban para el tratamiento de una infección respiratoria (PRM2), 30 (65.2%).

REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)

1. Grupo de Investigación en Atención Farmacéutica, Universidad de Granada. Seguimiento farmacoterapéutico. Método Dáder (3ª revisión: 2005). Pharmacy Practice 2006; 4(1): 44-53.

2. Tercer Consenso de Granada sobre Problemas Relacionados con Medicamentos (PRM) y Resultados Negativos asociados a la Medicación (RNM). Ars Pharm 2007; 48 (1): 5-17.

3. Machuca M, Fernández- Llimós F, Faus MJ. Método Dáder. Guía de seguimiento farmacoterapéutico. Granada: GIAF-UGR; 2003.

4. Raspanti DF, Soláuthurry N. Seguimiento farmacoterapéutico en pacientes pediátricos hospitalizados: adaptación de la metodología Dáder. Farm Hosp 2003: 27(29; 78-83.

5. CENAVECE Epidemiología. Anuario de morbilidad 1984-2010. 20 principales causas de enfermedad en el Distrito Federal por grupo de edad. Población general. [citada 2010 octubre 15];[1 página]. Disponible en: URL: http://www.dgepi.salud.gob.mx/anuario/html/anuarios.html

6. Ministerio de Salud. Guía Clínica: Infección respiratoria aguda baja de manejo ambulatorio en menores de 5 años. Santiago: Minsal; 2005.

7. Barriga AG, Mercado GNF, Alarcón ON, Arumir EC. Estado actual de la susceptibilidad antimicrobiana de los microorganismos causales más frecuentes de infecciones respiratorias comunitarias. Enf Inf Microbiol 2008; 28 (3): 106-13.

8. Li J, De A, Ketchum K, Fagnan LJ, Haxby DG. Antimicrobial prescribing for upper respiratory infections and its effect on return visits. Fam Med 2009; 41(3):182-7.

9. Nash RD, Harman J, Wald ER, Kelleher KJ. Antibiotic prescribing by primary care physicians for children with upper respiratory tract infections. Arch Pediatr Adolesc Med 2002; 156:1114-19.

10. Cabello C, Manjarrez ME, Olvera R, Villalba J, Valle L, Paramo I. Frequency of viruses associated with acute respiratory infections in children younger than five years of age at a locality of Mexico City. Mem Inst Oswaldo Cruz 2006; 101(1): 21-4.

11. McCaig L, Besser R, Hughes J. Trends in antimicrobial prescribing rates for children and adolescents. JAMA 2002; 287: 3096-3102.

12. Zuckerman IH, Perencevich EN, Harris AD. Concurrent acute illness and comorbid conditions poorly predict antibiotic use in upper respiratory tract infections: a cross-sectional analysis. BMC Infectious Disease 2007; 7: 47.

13. Comité Nacional de Neumología, Subcomisión de Epidemiología, Comité Nacional de Infectología, Comité Nacional de Medicina Interna. Recomendaciones para el diagnóstico y tratamiento de las infecciones respiratorias agudas bajas en menores de 2 años. Arch. Argent. Pediatr 2006; 104(2):159-76.

14. Eidelman AI, Megged O, Feldman R, Toker O. The burden of respiratory syncytial virus bronchiolitis on a pediatric inpatient service. IMAJ 2009; 11: 533-36.

15. Flores HS, Trejo PJA, Reyes MH, Pérez CR, Guiscafré GH. Guía clínica para el diagnóstico, tratamiento y prevención de las infecciones respiratorias agudas. Rev Med IMSS 2003; 41 Supl: S3-14.

16. Pitrez PMC, Pitrez JLB. Acute upper respiratory tract infections-outpatient diagnosis and treatment. J Pediatr (Rio J) 2003; 79 Suppl 1:S77-86.

17. Ramírez VI. Uso de antimicrobianos en infecciones agudas de vías respiratorias altas. Rev Med IMSS 2005; 43 (3): 247-55.

18. Montequi NS, Santos SJC. Protocolos de enfermedades infecciosas. infecciones bacterianas de vías altas: Otitis, amigdalitis. Bol Pediatr 2006; 46: 294-303.

19. Guía para el tratamiento de las enfermedades infecciosas. Organización Paramericana de la Salud. Washington, D.C.; OPS: 2004.

20. Norma Oficial Mexicana NOM-031-SSA2-1999, Para la atención a la salud del niño. Secretaría de Salud, México; 1999.

21. Rodríguez RS, Calderón-Jaimes E, Gómez-Barreto D, Espinosa-de los Monteros LE. Características de la resistencia antimicrobiana de una colección clínica de Streptococcus pyogenes. Salud Publica Mex 2000; 42:226-29.

22. Departamento de Farmacoepidemiología. Tratamiento de faringoamigdalitis. Costa Rica: 2005.

23. González DJ, Ochoa SC. Estudio de variabilidad en el abordaje de la bronquiolitis aguda en España en relación con la edad de los pacientes. An Pediatr 2010; 72(1):4–18.

24. Guía de Manejo Clínico de Influenza A (H1N1). Temporada Otoño- Invierno 2009. Secretaría de Salud. México: 2009.

25. Coria HP. Recomendaciones para el manejo en niños de las neumonías adquiridas en la comunidad. Rev Chil Infect 2004; 21 Supl 1: S7-12.

26. Méndez EA, García MMJ, Baquero-Artigao F, Del Castillo M F. Neumonía adquirida en la comunidad. Protocolos Diagnóstico Terapéuticos de la AEP: Infectología Pediátrica; 2008: 56-63.

27. Moraes FLT. Viral pneumonia: Epidemiological, clinical, pathophysiological and therapeutic aspects. J Bras Pneumol 2009; 35(9): 899-906.

28. Martínez-Aguilar G, Anaya-Arriaga MC, Avila-Figueroa C. Incidencia de bacteriemia y neumonía nosocomial en una unidad de pediatría. Salud Publica Mex 2001; 43(6): 515-23.

29. Figueredo A, Fernández C, Hernández O, De Izaguirre de AJ, Levy G, Pacheco C. Consenso Venezolano de neumonía nosocomial. Venezuela; 2006: 1-28.

30. Molinos NC, Pérez MC. Neumonía complicada. Derrame paraneumónico y empiema. Bol Pediatr 2006; 46 Suppl 1: S113-18.

31. Dreser A, Wirtz VJ, Corbett KK, Echániz G. Uso de antibióticos en México: revisión de problemas y políticas. Salud Publica Mex 2008; 50 supl 4:S480-87.