2008, Número 3
Rev Mex Angiol 2008; 36 (3)
Lesiones arteriales de la extremidad superior
Candia RF, Pérez RA, Córdova GI, Candia GR
Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 9
Paginas: 82-87
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RESUMEN
Introducción: El manejo de las lesiones vasculares en un gran reto en la cirugía de trauma. El trauma vascular de las extremidades superiores acontece en 1/3 de las lesiones vasculares periféricas.Material y métodos: Reportamos la experiencia de la Clínica Médica Quirúrgica Candia en Puebla, en el manejo de las lesiones arteriales de la extremidad superior en un periodo comprendido entre enero 2002 a marzo 2008. Todos fueron hombres con un rango de edad de 10 a 45 años.
Resultados: El trauma arterial se presentó en 7/60 pacientes con trauma de extremidad superior, con mecanismo de lesión: herida penetrante en cinco pacientes y dos con trauma cerrado. 6/7 pacientes con lesiones del lado derecho, con lesiones a las arterias axilar (1), humerales (2), cubitales (2), radiales (2), el 100% con lesiones nerviosas, 5/7 con lesión ósea, 5/7 lesiones venosas mayores y 6/7 con lesiones tendinosas.
Discusión: La mayoría de pacientes con trauma vascular y que requieren cirugía son diagnosticados basándose únicamente en los signos duros y blandos de lesión.
Conclusión: Buenos resultados se pueden obtener con una reparación quirúrgica inmediata, con reconstrucción venosa si existe lesión venosa mayor y fasciotomía temprana en caso necesario. En la actualidad existen nuevas técnicas quirúrgicas y nuevos materiales para la reparación de este tipo de lesiones.
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