2009, Número 4
Rev Hosp Jua Mex 2009; 76 (4)
Sepsis: Un reto para el diagnóstico y tratamiento
Reyes SG, Jiménez LR, Hernández LGD
Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 0
Paginas: 217-225
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RESUMEN
La sepsis es una patología muy frecuente, cuya incidencia va en aumento generando no sólo incremento en la mortalidad, sino también en costos. Constituye la primera causa de muerte en pacientes críticamente enfermos, pues pese a los avances en los cuidados médicos y en el desarrollo tecnológico su mortalidad continúa siendo elevada y el tratamiento poco efectivo.Ante la diversidad de signos y síntomas presentes en la sepsis –todos ellos determinados por el cuadro infeccioso de base, los signos y síntomas del SRIS y de las diferentes disfunciones presentes en el paciente– éstos fueron reagrupados, en un intento por estadificar a la sepsis, en lo que se denomina PIRO.
El tratamiento de esta patología puede ser definido en dos partes primordiales: una encaminada hacia el tratamiento del foco infeccioso que dio origen al cuadro y la otra en el tratamiento y sostén de las alteraciones metabólicas, hemodinámicas y de la disfunción orgánica que ocurren en el transcurso de la sepsis severa.
Un grupo internacional de especialistas en cuidados críticos y enfermedades infecciosas desarrollaron guías para que el clínico use con el objetivo de elaborar un diagnóstico y tratamiento oportunos y con ello mejorar el resultado en la sepsis severa; en ellas se hacen recomendaciones basadas en la evidencia con respecto a muchos aspectos del manejo agudo de la sepsis que se espera tengan un impacto en la mejoría de los resultados en el paciente críticamente enfermo.