2013, Número 3
Programa preventivo del delirio postoperatorio en ancianos
Ocádiz-Carrasco J, Gutiérrez-Padilla RA, Páramo-Rivas F, Tovar-Serrano A, Hernández-Ortega JL
Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 31
Paginas: 181-186
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RESUMEN
Antecedentes: el delirium es un padecimiento poco reconocido en los pacientes quirúrgicos que frecuentemente se confunde con deterioro cognitivo o demencia. Es de vital importancia conocer las medidas que pueden disminuir su incidencia y reconocerlo de manera temprana para iniciar el tratamiento específico. objetivo: implementar un programa educativo en delirium para el equipo de salud, con el propósito de disminuir su incidencia.
Material y métodos: estudio observacional, longitudinal y analítico basado en medidas no farmacológicas y con apoyo de los familiares con quienes se tuvieron sesiones educativas, material didáctico, cuestionarios y estrategias específicas para todos los pacientes mayores de 65 años. Se realizaron dos evaluaciones al personal médico y de enfermería antes y después de implementar el programa.
Resultados: se observó mejoría en la capacidad para identificar el delirium (22% inicial
vs 93%;
p= 0.000). Se incluyeron 200 pacientes en el grupo de ensayo a un año y se encontró un solo caso de delirium que mostró reducción importante respecto a la incidencia previa en el hospital (10
vs 0.5%
p= 0.000), mientras que en el subgrupo de 98 pacientes quirúrgicos no hubo ningún caso de delirium (4.8% inicial
vs 0%
p= 0.01, NNT= 21).
Conclusiones: la implementación de un programa preventivo para el delirium es factible. Los resultados fueron satisfactorios, por lo que puede considerarse una estrategia efectiva para reducir la incidencia de esta afección que puede causar gran morbilidad y mortalidad postoperatoria.
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