2011, Número 3
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Med Sur 2011; 18 (3)
Histerectomía obstétrica en el Hospital de la Mujer, SSA, México, D.F.
Mendoza GAY, Pichardo CM, Moreno SJA, Naranjo GLA, Ramírez MML, Contreras CNA
Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 25
Paginas: 96-101
Archivo PDF: 95.55 Kb.
RESUMEN
Introducción. La histerectomía obstétrica (HO) es un procedimiento
que puede realizarse en el momento del parto o posterior a
él. Es un procedimiento indicado para resolver quirúrgicamente las
complicaciones periparto que pongan en peligro la vida de la
paciente por riesgo elevado de hemorragia obstétrica grave, por lo
que se prefiere terminar con la fertilidad antes que arriesgar la vida
de la paciente.
Objetivo. Investigar, describir y analizar la incidencia
y prevalencia de la histerectomía obstétrica en mujeres
atendidas en el Hospital de la Mujer, SSA, México, D.F.
Material
y métodos. Es un estudio retrospectivo, transversal, descriptivo y
analítico de una muestra de mujeres a las que se realizó histerectomía
obstétrica entre el 1 de marzo 2009 al 28 de febrero 2010.
Resultados. Se obtuvo una muestra de 41 pacientes con una
media de edad de 29 ± 6 años. El 68% tenían antecedente de
cesárea. Las principales indicaciones para HO fueron: atonía uterina
36% (n = 15); placenta accreta 32% (n = 13) y rotura uterina 5%
(n = 2). La HO más frecuente fue la posterior a cesárea con 61% (n
= 25), postparto 17% (n = 7), postaborto 15% (n = 6), postectópico
7% (n = 3). En 88% (n = 36) se realizó histerectomía total y en 12%
(n = 5), subtotal. No se presentaron complicaciones en 63% (n =
26). Las principales complicaciones fueron: reintervención quirúrgica
22% (n = 9), lesión vesical 7% (n = 3), lesión ureteral 2% (n =
1), íleo postquirúrgico 2% (n = 1) y coagulación intravascular diseminada
2% (n = 1).
Conclusiones. La principal causa de HO fue
atonía uterina; se presentaron complicaciones hasta en la tercera
parte de los casos.
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