2012, Número 1
Storage-induced morphological changes in erythrocytes
Carrillo-Esper R, Carrillo-Córdova CA, Carrillo-Córdova JR, Carrillo-Córdova LD
Idioma: Ingles.
Referencias bibliográficas: 24
Paginas: 10-14
Archivo PDF: 160.11 Kb.
RESUMEN
Introducción. Los avances en las técnicas de almacenamiento
eritrocitario permiten utilizar concentrados eritrocitarios que presentan
importantes anormalidades morfológicas asociadas a mayor
lesión en la microcirculación, disfunción orgánica múltiple e incremento
en la morbimortalidad.
Objetivo. Evaluar las modificaciones
de la morfología eritrocitaria relacionadas con el tiempo de
almacenamiento.
Material y métodos. Se analizaron los cambios
morfológicos eritrocitarios en relación con el tiempo de almacenamiento
de los concentrados eritrocitarios transfundidos en la
Unidad de Terapia Intensiva de la Fundación Clínica Médica Sur
mediante la evaluación del frotis de una muestra obtenida de los
concentrados eritrocitarios obtenidos. Cada uno de los frotis se tiñó
con tinción de Wright; dos observadores independientes evaluaron
el porcentaje de alteraciones morfológicas eritrocitarias. El tiempo
de almacenamiento se definió como el lapso entre la extracción de
la sangre y la transfusión del concentrado eritrocitario.
Resultados.
Se recolectaron 67 muestras. El promedio de anormalidades
eritrocitarias fue de 40%. La media del tiempo de almacenamiento
fue de 12.25 ± 6.9 días. El coeficiente de correlación de Pearson
demostró correlación entre el porcentaje de anormalidades eritrocitarias
y los días de almacenamiento. Después de siete días de
almacenamiento 26.57% de los eritrocitos de los concentrados
eritrocitarios tuvieron anormalidades morfológicas eritrocitarias que
se incrementaron significativamente en los siguientes días.
Conclusión. Los eritrocitos que rebasan siete días de almacenamiento
presentan alteraciones eritrocitarias significativas.
REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)
Wolfe LC. The membrana and the lesions of storage in preserved red cells. Transfusion 1985; 25: 185-203.
Tinmouth A, Chin-Yee I. The clinical consequences of the red cell storage lesion. Transfus Med Rev 2001; 15: 91-107.
Ho J, Sibbald WJ, Chin-Yee IH. Effects of storage on efficacy of red cell transfusion: when is it not safe? Crit Care Med 2003; 31: 687-97.
Loutit JF, Mollison PL, Young JM. Citric acid-sodium citrateglucose mixtures for blood storage. Q F Exp Physiol 1943; 32: 183-202.
Heaton A, Miripol J, Aster R. Use of Adsol preservation solution for prolonged storage of low viscosity AS-1 red blood cells. Br J Haematol 1984; 57: 467-78.
Simon TL, Marcus CS, Mythe BA. Effects of AS-3 nutrient-additive solution on 42 and 49 days storage of red cells. Transfusion 1987; 27: 178-82.
Kuduvalli M, Oo AY, Newall N. Effect of peri-operative red blood cell transfusion on 30 day and 1 year mortality following coronary artery bypass surgery. Eur J Cardiothorac Surg 2005; 27: 592-8.
Purdy FR, Tweeddale MG, Merrick PM. Association of mortality with age of blood transfused in septic ICU patients. Can J Anaesth 1997; 44: 1256-61.
Martin CM, Sibbald WJ, Lu X. Age of transfused blood is an independent risk factor for postinjury multiple organ failure. Am J Surg 1999; 178: 570-2.
Card RT. Red Cell membrane changes during storage. Trans Med Rev 1988; 2: 40-7.
Chin-Yee I, Arya N, d’Almeida MS. The red cell storage lesion and its implication for transfusion. Transfus Sci 1997; 18: 447-58.
Card RT, Mohandas N, Perkins HA. Deformability of stored red blood cells: relationship to degree of packing. Transfusion 1982; 22: 96-101.
Nakao M, Nakao T, Yamazoes S. Adenosine triphosphate and maintenance of shape of human red cells. Nature 1960; 187: 945-7.
Swietochowska K, Piascik R, Jaroszewicz K. Human stored blood inositol phospholipids. Acta Physiol 1991; 78: 283-91.
Dern RJ, Brewer GJ, Wiorkowski JJ. Studies of the preservation of human blood. The relationship of erythrocyte adenosine triphosphate levels. J Lab Clin Med 1967; 69: 968-78.
Greenwalt TJ, Bryan DJ, Dumaswala UJ. Erytrocyte membrane vesiculation and changes in membrane composition during storage in citrate-phosphate-dextrose-adenine. Vox Sang 1984; 47: 261-70.
Brunauer LS, Moxness MS, Huestis WH. Hydrogen peroxide oxidation induces the transfer of phospholipids from the membrane into the cytosol of human erythrocytes. Biochemistry 1994; 33: 4527-32.
Wagner GM, Chiu DT, Qju JH. Spectrin oxidation correlates with membrane vesiculation in stored RBC’s. Blood 1987; 69: 1777-81.
Heaton A, Keegan T, Holme S. In vivo regeneration of red blood cell 2,3-diphosphoglycerate following transfusion of DPG depleted AS-1, AS-3 and CPDA-1 red blood cells. Br J Haematol 1969; 71: 131-6.
Bunn HF, May MH, Kocholaty WF. Hemoglobin function in stored blood. J Clin Invest 1969; 48: 311-21.
Hebert PC, Wells G, Blajchman MA. A multicenter, randomized, controlled clinical trial of transfusion requirements in critical care. Transfusion Requirements in Critical Care Investigators. N Engl J Med 1999; 340: 409-17.
Vincent JL, Baron JF, Reinhart K. Anemia Blood transfusion critically ill patients. JAMA 2002; 288: 1499-507.
Corwin HL, Gettinger A, Pearl RG. The CRIT study: Anemia and Blood Transfusion in the Critically Ill. Current Practice in the United States. Crit Care Med 2004; 32: 39-52.
Practice Guidelines for the Blood Component Therapy. A Report by the American Society of Anesthesiologists Task Force on Blood Component Therapy. Anesthesiology 1996; 84: 732-47.