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Instituto Nacional de Ciencias Médicas y Nutrición Salvador Zubirán

2012, Número 5

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Rev Invest Clin 2012; 64 (5)


Valores de referencia para las pruebas de coagulación en México: utilidad de la mezcla de plasmas de donadores de sangre

Calzada-Contreras A, Moreno-Hernández M, Castillo-Torres NP, Souto-Rosillo G, Hernández-Juárez J, Ricardo-Moreno MT, Sánchez-Fernández MGJ, García-González A, Majluf-Cruz A

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 38
Paginas: 437-443
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RESUMEN

Introducción. El sistema de coagulación mantiene la sangre líquida, las hemorragias y las trombosis son manifestaciones de su disfunción. El laboratorio de coagulación permite evaluar la fisiología del sistema. Objetivo. Establecer los valores de referencia de las pruebas del laboratorio de coagulación y la utilidad de la mezcla de plasmas. Material y métodos. Estudio descriptivo, transversal, aleatorizado. Se obtuvo el plasma de mestizos mexicanos. Cada mezcla se preparó con al menos 20 donadores. Se realizaron pruebas de escrutinio y especiales, se construyeron gráficas de control de Levey-Jennings y se interpretaron en cada corrida. Los resultados de las variables se analizaron con medidas de tendencia central y se estableció su distribución con la prueba de Kolmogorov-Smirnov. Para establecer los valores de referencia se determinaron los intervalos de confianza (95%) con base en percentiles 2.5-97.5. Resultados. Se obtuvieron 72 mezclas de plasma. Contrario a lo que se creía en México la distribución del TP, TTPa y TT fue anormal. El TP tuvo una distribución bimodal aunque el factor VII tuvo una distribución normal. Los valores de referencia de los factores hemostáticos, anticoagulantes y fibrinolíticos fueron diferentes de los comerciales. Conclusión. Se establecieron los valores de referencia para las pruebas de coagulación en población adulta mexicana. Se demostró que se debe usar la mezcla de plasmas para las pruebas de escrutinio. Se sugiere que todo laboratorio establezca sus propios valores de referencia (al menos para las pruebas de escrutinio), para ello, emplear la mezcla de plasma de donadores adultos facilitaría esta práctica en el laboratorio clínico.


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