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Instituto Nacional de Ciencias Médicas y Nutrición Salvador Zubirán

2012, Número 5

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Rev Invest Clin 2012; 64 (5)


Defectos craneofaciales mayores: serie de casos y diagnóstico prenatal en el Instituto Nacional de Perinatología

Velázquez-Torres B, Gallardo-Gaona JM, Acevedo-Gallegos S, Ramírez-Calvo JA, Benavides-Serralde JA, Camargo-Marín L, Cervantes-Parra LE, Martínez-Juárez A, Guzmán-Huerta ME

Idioma: Ingles.
Referencias bibliográficas: 30
Paginas: 420-428
Archivo PDF: 289.92 Kb.


RESUMEN

Objetivo. Describir el diagnóstico prenatal, características, evolución, resultado perinatal y diagnóstico final de embarazos complicados con fetos con defectos craneofaciales mayores, atendidos en el Instituto Nacional de Perinatología en el periodo 1997-2008. Material y métodos. Estudio retrospectivo descriptivo, de enero de 1997 a enero 2008, en el cual se analizaron 152 embarazos complicados con fetos con defectos craneofaciales mayores que llevaron su seguimiento en el Departamento de Medicina Materno-Fetal del Instituto Nacional de Perinatología. Los datos se obtuvieron de los expedientes clínicos de las pacientes. Resultados. El promedio de edad fue de 28 ± 8 años, con el mayor número de casos entre los 20 y 24 años. La edad promedio al diagnóstico de hendiduras faciales fue de 27.5 semanas ± 6.4. La interrupción del embarazo fue en promedio a la semana 35 ± 5. En 43.4% de los casos no se encontraron otros defectos estructurales mayores asociados al defecto facial. Las alteraciones estructurales con mayor frecuencia asociadas fueron las cerebrales y cardiacas y alteraciones de las extremidades. Sólo en 57 casos se realizó cariotipo y de éstos en 25 fue anormal. Conclusiones. El ultrasonido estructural debe realizarse a todas las embarazadas entre las semanas 18 a 24 para la detección de defectos craneofaciales mayores; en los casos que lo presenten se deberá realizar la revisión minuciosa del resto de las estructuras, ante la posibilidad de que se trate de un caso sindromático. El abordaje sistemático y multidisciplinario es fundamental para brindar la mejor atención y proporcionar la adecuada asesoría a la pareja.


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