Arévalo ES, Rodríguez HML, Galván ÁM, Vaca DG, Aguirre HC, Gómez VA, Escobedo FD

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 11
Paginas: 162-165
Archivo PDF: 47.04 Kb.

RESUMEN

Objetivo: Mostrar nuestra experiencia con el uso de terapia de reemplazo renal continuo (TRRC) en pacientes con insuficiencia renal aguda (IRA) en nuestro hospital. Diseño: Estudio retrospectivo y descriptivo. Lugar: UCI posquirúrgica de un hospital de tercer nivel, Monterrey, México. Pacientes: Se incluyeron cinco pacientes (edad media 59.6 ± 22.7 años) con IRA y disfunción orgánica múltiple (FOM). Intervenciones: Se realizó TRRC (hemofiltración veno-venosa continua [CVVHF], hemodiálisis veno-venosa continua [CVVHD] y hemodiafiltración veno-venosa continua [CVVHDF]) con un sistema totalmente automatizado (Prisma). Mediciones y resultados principales: La CVVHD, CVVHDF y CVVH se efectuaron en cinco, tres y dos procedimientos, respectivamente. La duración de TRRC fue de 27.9 h (rango 10-72 h). Los valores de BUN, urea y creatinina séricos disminuyeron al 50% al final del procedimiento en comparación con los valores iniciales. Cuatro pacientes murieron. Conclusión: La TRRC es útil en el manejo de la IRA de pacientes críticos, sin embargo, la mortalidad permanece aún elevada.

REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)

1. Anderson RJ. Prevention and management of acute renal failure. Hosp Pract 1993; 15: 61-75.

2. Chertow GM, Lazarus JM, Christiansen CL, Cook EF, Hammermeister KE, Grover F, Daley J. Preoperative renal risk stratification. Circulation 1997; 95: 878-884.

3. Torres ZM. Terapias de reemplazo renal continuo. Nefrología Mexicana 1999; 20(2): 77-82.

4. Ronco C. Continuous renal replacement therapies in the treatment of acute renal failure in intensive care patients. Part. 2. Clinical indications and prescription. Nephrol Dial Transplant 1994; 9, suppl 4: 201-209.

5. Bellomo R, Ronco C. Indications and criteria for initiating renal replacement therapy in the intensive care unit. Kidney International 1998; 53: 106 S-109 S.

6. Martin RK, Jurschak J. Nursing management of continuous renal replacement therapy. Seminars in Dialysis 1996; 9(2): 192-199.

7. Gretz N, Quintel M, Kranz1in B. Extracorporeal therapies in acute renal failure: Different therapeutic options. Kidney International 1998; 53(suppl 64): S57-S60.

8. Bellomo R, Ronco C, Mehta RL. Technique of continuous renal replacement therapy. Nomenclature for continuous renal replacement therapies. American Journal of Kidney Disease 1996; 28, 5: S2–S7.

9. Forni LG, Hilton PJ. Continuous hemofiltration in the treatment of acute renal failure. N Engl J Med 1997; 3(36): 18: 1303-1309.

10. Ronco C. Continuous renal replacement therapies in the treatment of acute renal failure in intensive care patients. Part 1. Theorical aspects and techniques. Nephrol Dial Transplant 1994; 9: 191-200.

11. Bellomo R, Ronco C. Acute renal failure in the intensive care unit: adequacy of dialysis and the case for continuous therapy. Nephrol Dial Transplant 1996; 11: 424-428.