2013, Número 1
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Revista del Hospital Psiquiátrico de La Habana 2013; 10 (1)
Escala de evaluación del autismo infantil y su valor para el diagnóstico del trastorno autista
Lozano PTI
Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 25
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RESUMEN
Introducción: el autismo infantil es un trastorno que se caracteriza por no tener marcadores biológicos, de ahí que su diagnóstico sea clínico y difícil por la variabilidad del cuadro clínico. Existen pocos instrumentos de evaluación psicológica que contribuyan a la realización del proceso diagnóstico. Un instrumento usado para la cuantificación del grado de autismo es la Escala de evaluación del autismo infantil, CARS por su nombre en inglés. Exponer las experiencias de trabajo con la aplicación de la escala ha sido la motivación de este trabajo.
Objetivos: identificar las subescalas, de la Escala de Evaluación del Autismo Infantil, en las que se expresan la severidad de las alteraciones del comportamiento en niños diagnosticados con trastorno autista y evaluar la correspondencia entre los resultados de la escala y el diagnóstico clínico.
Método: se utilizó la metodología cuantitativa, descriptiva, retrospectiva y de corte transversal, con niños estudiados en el Servicio de Salud Mental del Hospital Pediátrico Docente “Juan M. Márquez” desde el año 1991 a 2006, a los que se les aplicó la Escala de Evaluación del Autismo Infantil para la cuantificación del Autismo por sospecharse la presencia de este trastorno.
Resultados: las subescalas en las que se expresan comportamientos con mayor grado de severidad son comunicación verbal e imitación. En las subescalas relaciones sociales, respuesta emocional, uso de objetos y respuesta auditiva, la tendencia es hacia el nivel moderado. En la respuesta visual y la subescala gusto – olfato – tacto la tendencia está hacia el nivel leve, lo que ocurre también de forma más manifiesta en la subescala que evalúa el nivel de funcionamiento intelectual. En el resto de las subescalas no es posible precisar la tendencia.
Conclusiones: las subescalas en las que se expresa más la severidad de las alteraciones son la comunicación verbal y la imitación, seguidas de uso de los objetos, relaciones sociales y comunicación no verbal. En todos los niños evaluados hubo correspondencia entre el diagnóstico clínico y los resultados de la Escala de evaluación del autismo infantil.
REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)
Tuchman, R. Deconstruyendo los trastornos del espectro autista: perspectiva clínica. RevNeurol 2013; 56 (Supl 1): S3-S12.
Howlin, P. Can early interventions alter the course of autism.[En línea]. Disponible en: http://www.questiaschool.com/read/107376995 Consultado Marzo, 2006.
Febles M., Canfux, V. La concepción histórico - cultural del desarrollo. Leyes y principios. En: Colectivo de Autores. Psicología del desarrollo. Selección de Lecturas. La Habana. Editorial Félix Varela; 2001. p 3 – 10.
Moreno de Ibarra M., Pereira M. I. Evaluación psicológica integral en el autismo. [En línea]. Disponible en: www.autismo.com/scripts/artículo/smuestra.idc?n=marianela. Consultado Marzo, 2006.
Barthélemy C., Adrién J.L., Lelord G. Echelles dans l’ autisme de l’ enfant. En: Lelord G., Sauvage D. eds. L’ Autisme de l’ enfant. Paris. Masson; 1991. p 99 – 108.
Fernell E., Gillberg C., Von Wendt L. Autisticsymptoms in childrenwith infantile hydrocephalus. Acta PediatrScand 1991; 80: 451 – 7.
Artigas-Pallarés, J. ¿Sabemosqué es un trastorno? Perspectivasdel DSM 5. RevNeurol 2011; 52 (Supl 1): S59-S69.
Schopler E., Reichler R.F., Devellis R.F., Daly K. Toward objective classification of childhoodautism: Childhoodautism rating scale (CARS). J AutismDevDisord 1980; 10: 91 – 103.
Albores-Gallo L. y col. Dificultades en la evaluación y diagnósticodelAutismo. Una discusión. Salud Mental [Seriada en línea] 2008; 31 (1): 37-44. Disponible en: http://www.inprf-cd.org.mx/pdf/sm3101/sm310137.pdf. Consultado Octubre, 2008.
Alessandri, M. y col. ¿Podemos curar el autismo? Del desenlace clínico a la intervención. Rev. Neurol. [Seriada en línea] 2005; 40 (Supl 1): S131-S136.
Volkmar F., Cook E., Pomeroy J., Tanguay P. y col. Parámetros usuales para la asistencia y tratamiento de niños, adolescentes y adultos con Autismo y otros desórdenes profundos del desarrollo. [En línea]. Disponible en: http://www.carm.es/ctra/cendoc/doc-pdf/web/web-0025.pdf. Consultado Octubre, 2008.
Cabanyes, J., García – Villamisar D. Identificación y diagnóstico precoz de los trastornos del espectro autista. RevNeurol [Seriada en línea] 2004;39: 81 –90. Disponible en: http://www.revneurol.com/download.asp? document=2004098. Consultado Junio, 2006.
Cuxart F. Los autistas severamente afectados: problemas conductuales, estrés familiar y tratamientos continuados. [En línea]. Disponible en: http://autismo-br.com.br/home/Artig058.htm. Consultado Junio, 2006.
Jelinková M. Intervención en la Adolescencia y Edad Adulta. [En línea]. Disponible en: http://www.uji.es/bin/publ/edicions/jfi3/dificult.pdf. Consultado Abril, 2006.
Limon A. Síndromes del espectro autista. Importancia del diagnóstico temprano. GacMéd de Méx [Seriada en línea] 2007;143 (1). Disponible en: www.anmm.org.mxhttp://www.scribd.com/doc/14866298/SEA-importancia-dela- deteccion-temprana. Consultado Julio, 2008.
Posada de la Paz M. et al. Investigación epidemiológica en el Autismo: una visión integradora. RevNeurol [Seriada en línea] 2005; 40 Supl 1: S 191 – 98. Disponible en: http://www.revneurol.com/sec/resumen.php? id=2005061. Consultado Junio, 2006.
Moreno de Ibarra M. Neuropsicobiología del Autismo [En línea]. Disponible en: http://www.uninet.edu/union99/congress/libs/npd/np15.html. Consultado Marzo, 2006.
Cortez M., Contreras M.M. Diagnóstico precoz de los trastornos del espectro autista en edad temprana (18 – 36 meses). Arch Argent Pediatr 2007; 105 (5): 418 – 26.
Albores – Gallo L. y col. Dificultad en la evaluación y diagnóstico del Autismo. Una discusión. Salud Mental [Seriada en línea] 2008; 31 (1).
Stone, W.L. Play and imitation skills in the diagnosis of Autism in young children. Pediatrics 1990; 86: 267 – 72.
Word Health Organization mental Disorders. Internacional Classification of Diseases: ICD – 10. 10thed: New York. WHO; 1991.
Ruggieri, V. Empatía, cognición social y trastornos del espectro autista. RevNeurol[Seriada en línea] 2013; 56 (Supl 1): S13-S21.
Martos-Pérez, J.Evolución y seguimiento de los trastornos del espectro autista. RevNeurol[Seriada en línea] 2013; 56 (Supl 1): S61-S66.
Hernández J. M. y col. Guía de buena práctica para la detección temprana de los trastornos del espectro autista. Rev Neurol[Seriada en línea] 2005; 41 (4): 237-245.
Volkmar F.R., Lord C., Bailey A., Schultz R.T., Klin A. Autism and pervasive developmental disorders. J Child Psychol Psychiatry 2004; 45(1): 135 – 70.