Ramírez RL, Calderón CJ, Zarco ME, García MJA, Molina MM, Fernández RG

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 23
Paginas: 121-126
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RESUMEN

La finalidad del estudio fue determinar los cambios en los parámetros de oxigenación, presión arterial pulmonar y sistémica, posterior a la administración de óxido nítrico (NO), en el postoperatorio inmediato de pacientes pediátricos con hipertensión arterial pulmonar severa secundaria a cardiopatía congénita sometidos a corrección quirúrgica. Se estudiaron 7 pacientes, con una media de edad de 3.6 años. En todos fue realizada cirugía correctiva. El óxido nítrico se inició en el postoperatorio inmediato, la dosis osciló entre 15 a 25 ppm con media de 20 ppm, con promedio de duración en su aplicación de 3.5 días. Fueron medidos: índice de oxigenación, gradiente alveolo-arterial, presión arterial media pulmonar y sistémica, tanto al inicio de la administración del óxico nítrico como a las 1, 6, 12, 24, 36, 48 y 72 horas después, también fueron cuantificados los niveles exhalados de óxido nitroso (NO₂) y de metahemoglobina sérica. Los resultados obtenidos fueron para el índice de oxigenación, inicial 166 ± 100 y final 210 ± 98; gradiente alveolo-arterial 270 ± 145, inicial y 163 ± 167, final; presión arterial pulmonar media 34 ± 17 mmHg, inicial y 39 ± 19 mmHg final; presión arterial media sistémica 69 ± 10 mmHg inicial y final 82 ± 15 mmHg. En conclusión, el óxido nítrico produjo disminución del gradiente alveolo-arterial sin cambios significativos de la presión arterial media pulmonar y sistémica. No fue suspendido el óxido nítrico, en ninguno de los pacientes, por efectos tóxicos.

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