2011, Número 2
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Rev Invest Clin 2011; 63 (2)
Estudio farmacoepidemiológico de potenciales interacciones farmacológicas y sus determinantes, en pacientes hospitalizados
Mino-León D, Galván-Plata ME, Doubova SV, Flores-Hernandez S, Reyes-Morales H
Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 29
Paginas: 170-178
Archivo PDF: 81.00 Kb.
RESUMEN
Antecedentes. Prescribir conjuntamente varios medicamentos
favorece la presencia de interacciones fármaco-fármaco (IFF),
fracaso terapéutico, aumento del efecto farmacológico o
aparición de reacciones adversas. El objetivo de este trabajo fue
estimar la frecuencia de prescripción de combinaciones medicamentosas
con potenciales IF-F y factores asociados, en
pacientes hospitalizados.
Material y métodos. Se realizó
un análisis secundario de una cohorte de 284 pacientes ingresados
al servicio de medicina interna de un hospital de tercer
nivel de atención en la ciudad de México. Se analizó edad,
sexo, diagnósticos de ingreso, periodo de hospitalización,
medicamentos prescritos y administrados. Se identificaron y
describieron las potenciales IF-F según su severidad y se realizó
análisis descriptivo, medidas de asociación crudas y regresión
de Poisson para ajustar la variable de interés y las
covariables.
Resultados. La edad fue de 53 ± 18 años; 53%
fueron mujeres y 34% mayores de 65 años. En 63% de los pacientes
se identificó una prescripción con potencial IF-F; el
33.5% de éstas fueron “mayores”. Los pares de medicamentos
prescritos con mayor frecuencia fueron: fluoroquinolonas-hipoglucemiantes
(20.5%), enoxaparina–antiinflamatorios no
esteroideos o anticoagulantes (18.1%), furosemide–inihibidor
de la enzima convertidora de angiotensina (IECA) (12.2%),
alopurinol-IECA (9%) y espironolactona-IECA (9%). El 37%
de los pacientes mayores de 65 años tuvieron una prescripción
con una potencial IF-F. Los factores asociados a la prescripción
con potencial IF-F fueron sexo y número de
medicamentos recibidos.
Conclusiones. Debido al elevado
porcentaje de prescripciones con potenciales IF-F es necesario
implementar programas educativos y estrategias de alerta
que incluyan los factores asociados, para mejorar la calidad
de la prescripción y disminuir los riesgos a los pacientes hospitalizados.
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