2013, Número 2
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Med Crit 2013; 27 (2)
Hipotiroidismo y extubación fallida. Comentario breve a propósito de un caso
Thirión RII, Cueto RG, Álvarez MP, Pérez-Redondo CN, Waldo VC, Cicero SR
Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 14
Paginas: 115-118
Archivo PDF: 118.74 Kb.
RESUMEN
La extubación fallida representa un problema grave en la unidad de cuidados intensivos por su elevada morbimortalidad. Ésta predomina en pacientes con enfermedad pulmonar obstructiva crónica y en aquellos con daño neurológico. La extubación difícil responde a múltiples causas, entre las cuales se encuentran las alteraciones endocrinas como el hipotiroidismo. En esta enfermedad, los factores que condicionan la dependencia al ventilador mecánico incluyen alteraciones del centro respiratorio, disfunción diafragmática, apnea obstructiva o central y derrame pleural. El tratamiento de sustitución hormonal puede mejorar el pronóstico de extubación exitosa. Reportamos el caso de una paciente con mixedema y fracaso al retiro de la ventilación mecánica en dos ocasiones.
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