Priego BR, Trejo CD, Haddad TJL, Caracheo RR, Villanueva MA

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 13
Paginas: 126-133
Archivo PDF: 461.41 Kb.

RESUMEN

Los colgajos de perforantes han encontrado aplicación en prácticamente todas las regiones anatómicas por su gran versatilidad, espesor, pedículo y tamaño de la isla cutánea. Las características propias de estos colgajos hacen que se puedan diseñar de manera tridimensional, permitiendo reconstruir superficies irregulares, pliegues y comisuras con resultados estéticos y funcionales superiores a otros colgajos. Se realizó el colgajo lateral de muslo dependiente de las perforantes septocutáneas de la rama transversa de la arteria circunfleja femoral lateral en 20 pacientes para la reconstrucción de defectos en tejidos blandos. Se encontró una persistencia anatómica del 87% en las tres perforantes septocutáneas, 13% con dos perforantes septocutáneas y una musculocutánea. La longitud del pedículo en promedio fue de 7.5 cm, con un diámetro externo de la arteria de 3 mm y de las venas comitantes de 4 mm. Las regiones anatómicas donde se utilizó el colgajo lateral de muslo fueron cara para reconstrucción de mejilla y órbita, cuello, tercio distal de antebrazo, mano, úlceras por presión en región trocantérica y pie. La complicación más frecuente (20%) fue la pérdida parcial del injerto cutáneo aplicado para cubrir el área donadora del colgajo. En el 5% se reexploró la anastomosis venosa por trombosis sin pérdida del colgajo. El colgajo lateral de muslo es una opción confiable para la reconstrucción de tejidos blandos.

REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)

1. Koshima I, Soeda S. Inferior epigastric artery skin flaps without rectus abdominis muscle. Br J Plast Surg 1989; 42: 645–648.

2. Wei FC, Jain V, Celik N, Chen HC, Chuang DCC, Lin CH. Have we found an ideal soft-tissue flap? An experience with 672 Anterolateral thigh flaps. Plast Reconstr Surg 2002; 109 (7): 2219-2226.

3. Wei FC, Mardini S. Free-style free flaps. Plast Reconstr Surg 2004; 114 (4): 910-916.

4. Wei FC, Jain V, Celik N, Suominen S, Chen HC. Confusion among perforator flaps: what is a true perforator flap? Plast Reconstr Surg 2001; 107 (3): 874-876.

5. Priego BR, Haddad TJL, Trejo CD, Caracheo RR. Colgajo Lateral de Muslo. Estudio Anatómico. Cir Plast 2010; 20 (1): 22-26.

6. Hallock GG. Further clarification of the nomenclature for compound flaps. Plast Reconstr Surg 2006; 117 (7): 151e-160e.

7. Taylor GI, Palmer JH. The vascular territories (angiosomes) of the body: experimental study and clinical applications. Br J Plast Surg 1987; 40: 113-141.

8. Kim JT. New nomenclature concept of perforator flap. Br J Plast Surg 2005: 58 (4); 431-440.

9. Chana JS, Wei FC. A review of the advantages of the anterolateral thigh flap in head and neck reconstruction. Br J Plast Surg 2004; 57: 603–609.

10. Ishida LH, Munhoz AM, Montag E et al. Tensor fasciae latae perforator flap: minimizing donor-site morbidity in the treatment of trochanteric pressure sores. Plast Reconstr Surg 2005; 116: 1346–1352.

11. Koshima I, Urushibara K, Inagawa K, Moriguchi T. Free tensor fasciae latae perforator flap for the reconstruction of defects in the extremities. Plast Reconstr Surg 2001; 107: 1759–1765.

12. Valdatta L, Tuinder S, Buoro M, Thione A, Faga A, Putz R. Lateral circumflex femoral arterial system and perforators of the anterolateral thigh flap: an anatomic study. Ann Plast Surg 2002; 49: 145–150.

13. Ishida LH, Munhoz AM, Montag E, Alves H, Lopes Saito F, Nakamoto H et al. Tensor fasciae latae perforator flap: minimizing donor-site morbidity in the treatment of trochanteric pressure sores. Plast Reconstr Surg 2005; 116 (5): 1346-1352.