Pérez GOA, Montejo VN, Lázaro LJ, Castro CR, Estrada GA

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 15
Paginas: 280-287
Archivo PDF: 158.19 Kb.

RESUMEN

Introducción: la recidiva locorregional, luego de una intervención quirúrgica por cáncer de mama, es una gran preocupación para el paciente y una frustración para el cirujano actuante.
Objetivos: realizar un estudio descriptivo de las variables asociadas a la recurrencia tumoral, en 949 pacientes operadas.
Métodos: se confeccionó una base de datos con las pacientes operadas desde 2005 hasta 2010, se identificaron las variables y análisis univariables y multivariables para determinar si existió asociación estadística.
Resultados: se apreció que la incidencia fue de 4,4 %. La intervención quirúrgica previa más frecuente fue la mastectomía radical modificada en 52,4 %, y 26,2 % de los casos que tenían metástasis ganglionares axilares en ese momento. El tipo histológico más frecuente fue el carcinoma ductal infiltrante, de alto grado de malignidad. La infiltración vascular y linfática estuvo presente en 42,8 %. El tratamiento definitivo más empleado fue la exéresis de la recidiva más radioterapia. El análisis multivariables solo asoció la metástasis ganglionar con la reaparición de la enfermedad.
Conclusiones: la metástasis ganglionar axilar sigue siendo un factor de mal pronóstico en el seguimiento extenso de la paciente

REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)

1. Veronesi U, Luini A, Del Vecchio M. Radiotherapy after breast-preserving surgery in women with localized cancer of the breast. The New England Journal of Medicine. 1993;328(22):1587-91.

2. Borner M, Bacchi M. First isolated locoregional recurrence following mastectomy for breast cancer: results of a phase III multicenter study comparing systemic treatment with observation after excision and radiation. Journal of Clinical Oncology. 1994;12:2071-7.

3. Fisher B, Anderson S, Redmond CK. Reanalysis and results after 12 years of follow-up in a randomized clinical trial comparing total mastectomy with lumpectomy with or without irradiation in the treatment of breast cancer. The New England Journal of Medicine. 1995;333:1456-61.

4. Buchanan CL, Dorn PL, Fey J, Giron G, Naick A, Mendez J, et al. Locoregional recurrence after mastectomy. J Am Coll Surg. 2006;203:469-74.

5. Sarasqueta C, Martínez-Camblor P, Mendiola A, Martínez-Pueyo I, Michelena M, Basterretxea M, et al. Supervivencia relativa en cáncer de mama después de la primera recidiva y factores pronóstico asociados. Med Clin. 2009;1:1-7.

6. Bergamo L, Bolívar E. Recaídas locales posterior a tratamiento radical del cáncer de mama. Rev Venez Oncol. 2010;22(3):201-4.

7. Schmoor C, Sauerbrei W. Role of Isolated Locoregional Recurrence of Breast Cancer: Results of Four Prospective Studies. Journal of Clinical Oncology. 2000;April 18(8)1696-708.

8. Waljee J, Newman L. Tratamiento neoadyuvante y quirúrgico del cáncer de mamas. Surg Clin N Am. 2007(87):399-415.

9. Sheik F, Pockaj B. Márgenes positivos después de terapia conservadora del cáncer de mama. Am J Surg. 2011;200(3):281-5.

10. Sabel M. Essential of Breast Surgery. 1st. ed. Madrid: Mosby Elselvier; 2009.

11. Borgen P, Hill A. Breast Diseases. Ed. Landes Bioscience; 2000.

12. Veronesi U, Galimberti V. Prognostic significance of number and level of axillary nodal metastasis in breast cancer. Breast. 1993;2:224-8.

13. Harris J: Diseases of the Breast, 2nd ed. Lippincott W&W. Management of Recurrent Breast Cancer; 2010.

14. Domínguez MA, Marcos M, Meiriño R. Factores predictivos y pronósticos en el cáncer de mama temprano. Anales Sis San Navarra. 2001;24:99-110.

15. Sneed G L, Duncan LD. Quantifying the Extent of Invasive Carcinoma and Margin Status in Partial Mastectomy Cases Having a Gross Lesion. American Journal of Clinical Pathology. 2011;136(5):747-53.