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2012, Número 2

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Cir Plast 2012; 22 (2)


Botón ortopédico permanente para tratamiento del colapso maxilar postquirúrgico en pacientes de uno a dos años de edad con fisura labiopalatina unilateral completa. Seguimiento a 10 años

Ayuso AAL, Torres CMA, Andrade DL, Pérez GA, Vallarta RA

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 33
Paginas: 50-56
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RESUMEN

Se presenta el seguimiento a 10 años de 30 pacientes tratados con una placa ortopédica palatina fija por colapso maxilar posterior a queiloplastia y palatoplastia. La placa en forma de botón se fijó al maxilar mediante clavos transmucosos. Los pacientes tenían entre uno y dos años de edad al momento de la colocación de la placa; el tiempo promedio de permanencia en la boca fue de siete años con cinco meses. Los pacientes fueron tratados previamente con dispositivos acrílicos removibles para aliviar la fibrosis postoperatoria de nariz y labio. Tres casos en los que se desalojó accidentalmente el aparato fueron eliminados y 27 completaron el protocolo. Los resultados muestran que con el tratamiento se logró crecimiento armónico del macizo maxilomandibular en siete casos con clase I ósea, en 16 el resultado fue favorable con clase II ósea y en cuatro permaneció el colapso maxilar. Otro hallazgo importante es la remodelación tridimensional del borde alveolar, favorable para la colocación del injerto alveolar o periostioplastia. En conclusión, la utilización del botón en estos pacientes es favorable, exitosa y de bajo costo, además no requiere controles frecuentes. No hubo complicaciones asociadas a la placa.


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