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2013, Número 2

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Cir Cir 2013; 81 (2)


Anemia hemolítica secundaria a la colocación de Stent transyugular intrahepático porto sistémico

Carrillo-Esper R, Carrillo-Cortes U, Carrillo-Córdova JR, Carrillo-Córdova LD, Carrillo-Córdova CA, Carrillo-Córdova DM

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 19
Paginas: 143-147
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RESUMEN

Introducción: la hipertensión portal y la hemorragia variceal son complicaciones frecuentes de la cirrosis hepática asociada a elevada morbilidad y mortalidad. La descompresión del sistema porta mediante la colocación de un stent transyugular intrahepático portosistémico, reduce la presión venosa portal y es efectiva en controlar complicaciones asociadas a hipertensión portal como la hemorragia variceal y la ascitis. El objetivo de este trabajo es describir un caso de anemia hemolítica secundaria a la colocación de stent transyugular intra-hepático portosistémico.
Caso clínico: enferma con cirrosis hepática sometida a colocación de stent transyugular intra-hepático portosistémico por hemorragia variceal recurrente. Posterior al procedimiento presentó disminución de la hemoglobina en más de 2 g/dL, asociada a reticulocitosis, hipohaptoglobinemia, elevación de deshidrogenasa láctica e hiperbilirrubinemia indirecta. Prueba de Coombs negativa. En el frotis de sangre periférica con formas eritrocitarias anormales con predominio de esquistocitos. Se hizo el diagnóstico de anemia hemolítica secundaria a stent transyugular intra-hepático portosistémico.
Conclusiones: la anemia hemolítica secundaria a la colocación de stent transyugular intra-hepático portosistémico es una complicación poco frecuente; habitualmente tiene un curso benigno y se auto-limita una vez que se endoteliza el stent.


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