Impacto de la pérdida de seguimiento sobre la deficiencia visual en trauma ocular con globo abierto

Virgilio Lima-Gómez; Yatzul Zuhaila García-Rubio; Dulce Milagros Razo Blanco-Hernández

2013, Número 2

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Cir Cir 2013; 81 (2)

Impacto de la pérdida de seguimiento sobre la deficiencia visual en trauma ocular con globo abierto

Lima-Gómez V, García-Rubio YZ, Razo Blanco-Hernández DM

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Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 28
Paginas: 85-92
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RESUMEN

Introducción: al calcular la magnitud de la deficiencia visual causada por el trauma con globo abierto, es infrecuente considerar los pacientes sin seguimiento. Objetivo: identificar la modificación de la proporción postoperatoria de deficiencia visual en trauma con globo abierto, que implicaría considerar la proporción estimada en pacientes sin seguimiento.
Material y métodos: estudio observacional, retrospectivo, longitudinal, analítico. Se calculó el desenlace visual en ojos con trauma con globo abierto con y sin seguimiento, mediante el Ocular Trauma Score. Se identificó la proporción postoperatoria de deficiencia visual en ojos con seguimiento; en ojos sin seguimiento se estimó la proporción postoperatoria de deficiencia visual mediante un análisis de escenarios: optimista Ocular Trauma Score, medio (el observado en ojos con seguimiento) y pesimista (última evaluación/sin mejoría visual). Esta proporción estimada se sumó a la observada en ojos con seguimiento, y la proporción resultante se comparó con la esperada por el Ocular Trauma Score en la muestra (χ²).
Resultados: 104 ojos, 70 con seguimiento y 34 sin él. En ojos con seguimiento la proporción esperada de deficiencia visual fue 58.6%, y la observada 71.4% (p = 0.1); la proporción estimada de deficiencia visual en ojos sin seguimiento fue 76.5%. La proporción postoperatoria resultante de deficiencia visual en la muestra sería 73.1%, que superaría la esperada mediante el Ocular Trauma Score (59.6%, p = 0.04).
Conclusiones: en trauma con globo abierto la eficacia del tratamiento quirúrgico para reducir la deficiencia visual, sería inferior al estándar del Ocular Trauma Score si se considerara la deficiencia estimada en ojos sin seguimiento.

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