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ISSN 1995-9427 (Impreso)

2012, Número 1

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Invest Medicoquir 2012; 4 (1)


Tratamiento de la hiperhidrosis

Marín GCR, Piñeiro PD, Piedra LUJ, Díaz MJ, Leal MA

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 39
Paginas: 75-94
Archivo PDF: 143.71 Kb.


RESUMEN

La hiperhidrosis es un trastorno primario caracterizado por sudación excesiva y que afecta con mayor frecuencia las palmas de las manos, pero puede tomar cualquier otra región del cuerpo. La enfermedad se puede clasificar topográficamente como simétrica y asimétrica. El tratamiento inicial es clínico y multidisciplinario. La primera línea es el tratamiento tópico. La segunda es la ionotroforesis. En tercer luga r se utilizan algunos fármacos. El tratamiento quirúrgico es la otra variante de tratamiento. Se emplean diferentes técnicas. La simpaticotomía (sección), ligadura con clip vascular del tronco y electrocoagulación del nervio sobre las costillas o la simpatectomía (resección), que es la exéresis total o parcial del ganglio, ganglios o segmento del nervio. Simpatectomía torácica endoscópica . Este procedimiento se lleva a cabo en pacientes cuyas palmas de las manos sudan mucho más copiosamente de lo normal. Ta mbién se puede utilizar para tratar la sudación extrema de la cara. Entre sus complicaciones se encuentran la sudación compensatoria en la espalda, estómago o piernas, reducción del pulso cardíaco y de la capacidad pulmonar, dolor crónico en pectorales, extrema sensibilidad al frío, síndrome de Horner y muerte.


REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)

  1. Hernández Gutiérrez JM. Simpatectomía videotoracoscópica para el tratamiento de la hiperhidrosis palmar moderada. Rev Cubana Cir [serie en Internet]. 2008 [consultado 22 Dic 2010];47(3). Disponible en: http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0034 -74932008000300005&lng=es .

  2. MedlinePlus. Información de salud para usted [Internet]. Bethesda: Enciclopedia Médica ADAM; © 1997 -2012 [actualizado 13 May 2011; consultado 22 Jul 2011]. Hiperhidrosis. Disponible en: http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/article/007259.htm

  3. Colaboradores de Wikipedia. Hiperhidrosis [Internet]. Wikipedia, La enciclopedia libre, 2011 [consultado 22 May 2011]. Disponible en: http://es.wikipedia.org/w/index.php?title=Hiperhidrosis&oldid=56035464 .

  4. Hernández Gutiérrez JM, Martínez Alfonso MA, Torres Bermúd ez JR, Barreras González JE. Cirugía de la hiperhidrosis en Cuba. Los primeros 5 casos. Rev Cubana Cir [serie en Internet]. 2006 Jun [consultado 22 May 2011];45(2). Disponible en: http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0034 -7474932006000200009&lng=es.

  5. Adar R, Kurchin A, Zweig A, Mozes M. Palmar hyperhidrosis and its surgical treatment: a report of 100 cases. Ann Surg. 1977;186(1):34 -41.

  6. Adar R. Surgical treatment of palmar hyperhidrosis before thoracoscopy, experience with 475 patients. Eur J Surg Suppl. 1994;572(1): 9 -11.

  7. Kao M, Tsai J, Lai D, Hsiao Y, Lee Y, Chiu M. Autonomic activities in hyperhidrosis patients before, during and after endoscopic laser sympathectomy. Neurosurgery. 1994;34(2):262 -8.

  8. Ro KM, Cantor RM, Lange KL, Ahn SS. Palmar hyperhidrosis: evidence of genetic transmission. J Vasc Surg. 2002;35(2):382 -6.

  9. Pac Ferrer J, Casanova Viúdez J, Mariñán Gorospe M, Rojo Marcos JC, Rumbero Sánchez JA, García Alonso M, et al. Simpatectomía torácica mediante videotoracoscopia. Cir Esp. 1997;61:62-3.

  10. 10.Fibla Alfara JJ. Simpaticotomía endoscópica transtorácica a nivel de T3 para el tratamiento de la hiperhidrosis palmar [Tesis]. Bellaterra: Universitat Autònoma de Barcelona; 2004 [consultado 22 May 2011]. Disponible en: http://www.tdx.cat/TDX-0117105-163909/

  11. 11.Claes C, Drott C, Gothberg G. Thoracoscopic for autonomic disorder. Ann Thorac Surg. 1993;56(3):715 -6.

  12. 12.Kotzareff A. Resection partielle du tronc sympathique cervical droit pour hyperidroses unilaterale (regions faciale, cervicale, thoracique et branchiale droits). Rev Med Suisse Rom. 1920;40:111.

  13. 13.Leriche R, Frieh P. Hyperhidrose extrement prononcee des maines et des pieds. Lyon Chir. 1934;31:86.

  14. 14.Adson AW, Brown GE. Extreme hyperhidrosis on the hands and feet treated by sympathetic ganglionectomy. Mayo Clin Proc.1932;7:394 -6.

  15. 15.Telford ED. Technique of sympathectomy. Br J Surg . 1935;23:448-50.

  16. 16.Veal JR, Shadid JN. Hyperhidrosis: observations on the study of sixty -one cases. Surgery. 1949;26(1):89 -98.

  17. 17.Kux E. Thorakoskopische eingriffe am nervensystem. Stuttgart: Georg Thieme Verlag; 1954.

  18. 18.Kesler KA, Brooks -Brunn J, Campbell RL, Brown JW. Thoracoscopicsympathectomy for hyperhidrosis palmaris: a periareolar approach. Ann Thorac Surg. 2000;70(1):314 -7.

  19. 19.Kao MCh. Monitoring of palmer skin t emperature in thoracoscopic sympathectomy. Eur J Cardiothorac Surg. 2001;19(4):545 -6.

  20. 20.Callejas MA. Tratamiento de la hiperhidrosis primitiva: una nueva indicación de la videotoracoscopia. Arch Bronconeumol. 1998;34(2):57 -8.

  21. 21.Hashmonai M, Assalia A, Kopelma n D. Thoracoscopic sympathectomy for palmar hyperhidrosis. Ablate or resect? Surg Endosc. 2001;15(5):435 -4.

  22. 22.Callejas Pérez MA, Grimalt R. Actualidad de la simpatectomía torácica por videotoracoscopia. Arch Bronconeumol. 2002;38(3):103 -5.

  23. 23.Gossot D, Kabiri H, Caliandro R, Debrosse D, Girard P, Grunenwald D, et al. Early complications of thoracic endoscopic sympathectomy: a prospective study of 940 procedures. Ann Thor Surg. 2001;71(4):1116 -9.

  24. 24.Guijarro JR, Arnau Obrer A, Fernández Centeno A, Regueiro Mira F, Pérez Alonso A, Cañizares Carretero M, et al. Nuestra experiencia en el tratamiento de las hiperhidrosis de los miembros superiores mediante videotoracoscopia: análisis tras las primeras 100 intervenciones. Arch Bronconeumol. 2002;38(9):421-6.

  25. 25.Ramos R, Moya J, Pérez J, Villalonga R, Morera R, Pujol R, et al. Hiperhidrosis primaria: estudio prospectivo de 338 pacientes. Med Clin (Barc). 2003;121(6):201-3.

  26. 26.Ramos R, Moya J, Turón V, Pérez J, Villalonga R, Morera R, et al. Hiperhidrosis primaria y ansiedad. Estudio prospectivo y preoperatorio de 158 pacientes. Arch Bronconeumol. 2005;41(2):88 -92. Originales. Volumen 41, Número 02, Febrero 2005

  27. 27.Cerfolio RJ, Ribas Milanés de Campos J, Bryant AS, Connery CP, Miller DL, DeCamp MM, et al. The Society of Tho racic Surgeon Expert Consensus for the Surgical Treatment f Hyperhidrosis. Ann Thorac surg. 2011;91(1):1642 -8.

  28. 28.Freixinet Gilart J, Rodríguez Suárez P. Hiperhidrosis palmar y axilar: eficacia y seguridad de la simpatectomía toracoscópica. Jano [serie en In ternet]. 2009 Feb [consultado 18 Jun 2011](1726). Disponible en: http://www.jano.es/ficheros/sumarios/1/0/1726/25/00250028_LR.pdf

  29. 29.Assalia A, Bahouth H, Ilivitzki A, Assi Z, Hashmonai M, Krausz MM. Thoracoscopic sympathectomy for primary palmar hyperhidrosi s: resection versus transaction-a prospective trial. World J Surg. 2007;31(10):1976 -9

  30. 30.Kim DH, Paik HC, Lee DY. Video -assisted thoracoscopic re -sympathetic surgery in the treatment of re -sweating hyperhidrosis. Eur J Cardiothorac Surg. 2005;27(5):741-4.

  31. 31.Kwong KF, Cooper LB, Bennett LA, Burrows W, Bamliel Z, Krasna MJ. Clinical experience in 397 consecutive thoracoscopic sympathectomies. Ann Thorac Surg. 2005;80(3):1063 -6.

  32. 32.Dumont P, Denoyer A, Robin P. Long -term results of thoracoscopic sympathectomy for hyperhidrosis. Ann Thorac Surg. 2004;78(5):1801 -7.

  33. 33.Rodríguez P, Freixinet J, Hussein M, Valencia JM, Gil R, Herrero J, et al. Side effects, complications and outcome ofthoracoscopic sympathectomy for palmar and axillary hyperhidrosis in 406 patients. Eur J Cardiothorac Surg. 2008;34(3):514-9.

  34. 34.Schmidt J, Bechara FG, Altmeyer P, Zirngibl H. Endoscopic thoracic sympathectomy for severe hyperhidrosis: impact of restrictive denervation on compensatory sweating. Ann Thorac Surg. 2006;81(3):1048 -55.

  35. 35.Dewey TM, Herbert MA, Hill SL, Prince SL, Mack MJ. One -year follow-up after thoracoscopic sympathectomy for hyperhidrosis: outcomes and consequences. Ann Thorac Surg. 2006;81(4):1227 -32.

  36. 36.Wolosker N, Yazbek G, Milanez de Campos JR, Kauffman P, Ishy A, Puech -Leao P. Evaluation of plantar hyperhidrosis in patients undergoing videoassisted thoracoscopic sympathectomy. Clin Auton Res. 2007;17(3):172 -6.

  37. 37.Muñia MAS, Wolosker N, Kaufmann P, de Campos JRM, Puech -Leao P. Sustained benefit lasting one year from T4 Instead of T3 an d T4 sympathectomy for isolated axillary hyperhidrosis. Clinics (Sao Paulo). 2008 Dec;63(6):771-4.

  38. 38.Liu Y, Yang J, Liu J. Surgical treatment of primary palmar hyperhidrosis: a prospective randomizad study comparing T3 and T4 sympathicotomy. Eur J Cardiothorac Surg. 2009;35(3):398 -402.

  39. 39.Yang J, Tan JJ, Ye GL, Gu WQ, Wang J, Liu YG. T3/T4 thoracic sympathicotomy and compensatory sweating in treatment of palmar hyperhidrosis. Chin Med J (Engl). 2007;120(18):1574 -7.




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