2012, Número 6
Insuficiencia sacra, entidad nosológica insospechada como causa de dolor lumbar bajo. Descripción de dos casos
Bustamante-Vidales JC, Kleriga-Grossgere E, Zambito-Brondo GF, Higuera-Calleja J
Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 30
Paginas: 556-561
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RESUMEN
Introducción: las fracturas por insuficiencia sacra son una causa de dolor debilitante en los ancianos. La primera descripción de estas fracturas se hizo en 1982. Quienes sufren estas fracturas son pacientes con huesos estructuralmente debilitados, en muchas ocasiones con patología asociada, como: osteoporosis, procesos inmunológicos y oncológicos; todo esto se traduce en dolor lumbar y pélvico no relacionados con el traumatismo. En la mayoría de los casos estas fracturas suelen ser por fatiga. La gammagrafía ósea y la resonancia magnética son los estudios más sensibles para detectar la insuficiencia sacra.
Casos clínicos: se comunica el caso de dos pacientes con fracturas por insuficiencia sacra que se estudiaron con resonancia magnética y gamagrafía ósea; luego de establecido el diagnóstico se trataron con sacroplastia.
Conclusiones: la insuficiencia sacra es un padecimiento subdiagnósticado causado por una amplia gama de enfermedades, principalmente osteoporosis. Los estudios de elección para su diagnóstico son la resonancia magnética y la gamagrafía ósea. La sacroplastia percutánea produce mejoría significativa en las escalas de dolor y es una alternativa adecuada en el tratamiento de esta enfermedad.
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