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2012, Número 6

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Rev Mex Urol 2012; 72 (6)


Nefrectomía en pacientes con traumatismo abdominal: causas que la determinan.

Vázquez-Niño LC, Velázquez-Macías RF, Navarro-Vargas JC, García-Martín del Campo JN

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 22
Paginas: 281-285
Archivo PDF: 101.91 Kb.


RESUMEN

Introducción: El trauma es causa frecuente de muerte en personas de uno a 44 años. El 10% del trauma abdominal afecta al riñón.
Objetivo: Determinar la relación entre lesiones abdominales asociadas, grado y tipo de lesión renal con la frecuencia de nefrectomías, en pacientes con traumatismo abdominal.
Material y métodos: Se realizó un estudio retrospectivo, transversal, comparativo en 86 pacientes politraumatizados que tuvieron lesión renal y requirieron manejo quirúrgico, en el periodo comprendido entre el 1 de enero de 2006 al 31 de diciembre de 2010. Los pacientes fueron divididos en dos grupos, el grupo uno incluyó pacientes con nefrectomía y el grupo dos pacientes sin nefrectomía.
Las variables analizadas fueron edad, género, mecanismo de lesión (por instrumento punzocortante, bala o contusión), lesiones asociadas y grado de lesión renal. Se analizaron las variables anteriores mediante la prueba de ji cuadrada y se consideraron significativas con una p‹0.05.
Resultados: Los factores que determinan la nefrectomía en pacientes politraumatizados y trauma abdominal concomitante, son el grado de lesión renal y las lesiones por bala. No hubo relación entre el número de lesiones asociadas y la nefrectomía. La lesión por instrumento punzocortante mostró menor probabilidad de nefrectomía.
Conclusiones: Las lesiones asociadas no incrementan la frecuencia de nefrectomía. No obstante, el grado de lesión renal y la lesión por bala si aumentan la nefrectomía. La lesión punzocortante mostró una menor propensión a la nefrectomía.


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