2012, Número 5
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Gac Med Mex 2012; 148 (5)
Estudio de pacientes con gota: características clínicas en los últimos 2 años de seguimiento
Sicras-Mainar A, Viana ÁR, Galera LJ, Granell VM, Navarro-Artieda R
Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 30
Paginas: 448-456
Archivo PDF: 96.46 Kb.
RESUMEN
Objetivo: analizar las características clínicas de los pacientes con gota con menos de tres ataques e igual o más de tres ataques agudos anuales.
Métodos: diseño observacional de carácter retrospectivo, realizado en seis centros de atención primaria (AP) y dos hospitales. Se incluyeron pacientes de igual o más de 18 años durante los años 2003-2007 inclusivos. Los grupos de estudio fueron: pacientes con uno-dos e igual o más de tres ataques/recurrencias agudas. Las variables principales: sociodemográficas, síndrome metabólico (SM), características clínicas y tratamientos.
Análisis estadístico: modelo de regresión logística (p ‹ 0.05).
Resultados: se incluyeron 3,130 pacientes. La edad media fue de 55.8 años y el 81.1% fueron varones: el 31.6% tiene igual o más de tres ataques anuales. La prevalencia del SM fue del 28.8% (intervalo de confianza [IC]: 27.2-30.4%) en pacientes con uno-dos ataques. Los sujetos con igual o más de tres ataques agudos se asociaron con: SM (
odds ratio [OR]: 6.2; IC: 4.6-8.3; 65.8
vs 11.8%), obesidad (OR: 2.1; IC: 1.7-2.5; 63.5
vs 33.8%) e hipertensión arterial (HTA) (OR: 1.6; IC: 1.3-1.9; 58.3
vs 36.9%; p ‹ 0.001). El 58.4% continuaban tomando alopurinol (50.3
vs 62.2%; p ‹ 0.001).
Conclusiones: los pacientes con igual o más de tres ataques anuales tienen una presentación más severa de la enfermedad con cuadros poliarticulares, tofos y mayor número de comorbilidades. Es importante el control del ácido úrico para disminuir la recurrencia de ataques de estos pacientes.
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