medigraphic.com
ISSN 1665-2576 (Impreso)

2012, Número 2

<< Anterior Siguiente >>

Rev Mex Cir Endoscop 2012; 13 (2)


Cirugía bariátrica como reductor del riesgo cardiovascular

Torres RMF, Romero LLS, Bravo TCC, Aguirre OI, Morales VJM, Rojano M

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 22
Paginas: 66-70
Archivo PDF: 50.58 Kb.


RESUMEN

Introducción: La obesidad se ha considerado como un factor de riesgo para desarrollar eventos coronarios agudos. Los principales factores para desarrollar este tipo de problema son los que engloban al síndrome metabólico, presente en la mayoría de los pacientes sometidos a cirugía bariátrica. Objetivo: Comparar el riesgo cardiovascular de los pacientes sometidos a cirugía bariátrica en el Hospital General «Dr. Manuel Gea González» de forma preoperatoria y postoperatoria tras un seguimiento de dos años. Material y métodos: Análisis retrospectivo de los pacientes de la Clínica de Cirugía Bariátrica del Hospital General «Dr. Manuel Gea González», operados con la técnica de bypass gástrico. Se calculó el riesgo de forma preoperatoria y posteriormente a dos años de seguimiento postquirúrgico. Además, se calculó el IMC preoperatorio y a dos años de cada grupo. Resultados: Se incluyeron 64 pacientes (13 hombres y 51 mujeres). La edad promedio de los hombres fue 42 años, su IMC promedio fue 49.44 kg/m2, la puntuación del riesgo cardiovascular fue 5.15 (2-9). A un seguimiento de dos años, su IMC promedio fue 36.23 kg/m2, la puntuación del riesgo cardiovascular fue 2.38 (0-5). En las mujeres, la edad promedio fue de 38 años, su IMC promedio fue 45.32 kg/m2 la puntuación del riesgo cardiovascular fue 4.3 (-10 a 13). En un seguimiento de dos años, su IMC promedio fue 28.64 kg/m2 (20.1-42.1), la puntuación del riesgo cardiovascular fue -4.1 (-11 a 8). Conclusión: La cirugía bariátrica no sólo ha demostrado ser un método eficaz y seguro para la disminución del peso corporal en pacientes con síndrome metabólico, también aquí se demuestra que disminuye el riesgo cardiovascular que poseen estos pacientes.


REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)

  1. Wilson PW, D’Agostino RB, Levy D, Belanger AM, Silbershatz H, Kannel WB. Prediction of coronary heart disease using risk factor categories. Circulation 1998; 97: 1837-1847.

  2. Dawber TR. The Framingham study. The epidemiology of atherosclerosis disease. Cambridge, MA: Harvard University Press 1980: 1-68.

  3. Alcocer LA, Lozada O, Fanghänel G, Sánchez-Reyes L, Campos-Franco E. Estratificación del riesgo cardiovascular global. Comparación de los métodos Framingham y SCORE en población mexicana del estudio PRIT. Cir Cir 2011; 79: 168-174.

  4. Li TY, Rana JS, Manson JE. Obesity as compared with physical activity in predicting risk of coronary heart disease in women. Circulation 2006; 113: 499-506.

  5. Leslie D, Kellogg TA, Ikramuddin S. Bariatric surgery primer for the internist: keys to the surgical consultation. Med Clin N Am 2007; 91: 353-381.

  6. Folli F, Pontiroli AE, Schwesinger WH. Metabolic aspects of bariatric surgery. Med Clin N Am 2007; 91: 393-414.

  7. Frangou C. Family physicians still wary of bariatric surgery. General Surgery News 2006: 1-20.

  8. Torquati A, Kelly W, Melvin W, Richards W. Effect of gastric bypass operation on Framingham and actual risk of cardiovascular events in class II to III obesity. J Am Coll Surg 2007; 204: 776-783.

  9. Kligman MD. Shrinking cardiovascular risk through bariatric surgery: application of Framingham risk score in gastric bypass. Surgery 2008; 143: 533-538.

  10. Ocón J, García B, Benito P, Gimeno S, García R, López P. Efecto del bypass gástrico en el síndrome metabólico y en el riesgo cardiovascular. Nutr Hosp 2010; 25: 67-71.

  11. Sjostrom L, Lindroos AK, Peltonen M. Lifestyle, diabetes, and cardiovascular risk factors 10 years after bariatric surgery. N Engl J Med 2004; 351: 2683-2693.

  12. DeMaria EJ, Sugerman HJ, Kellum JM. Results of 281 consecutive total laparoscopic Roux-in-Y gastric bypasses to treat morbid obesity. Ann Surg 2002; 235: 640-645.

  13. Schauer PR, Burguera B, Ikramuddin S. Effect of laparoscopic Roux-in-Y gastric bypass on type 2 diabetes mellitus. Ann Surg 2003; 238: 467-484.

  14. Torquati A, Lutfi R, Abumrad N. Is Roux-in-Y gastric bypass surgery the most effective treatment for type 2 diabetes mellitus in morbidly obese patients? J Gastrointest Surg 2005; 9: 1112-1116.

  15. Brown CD, Higgins M, Donato KA. Body mass index and the prevalence of hypertension and dyslipidemia. Obes Res 2000; 8: 605-619.

  16. Buchwald H, Avidor Y, Braunwald E. Bariatric surgery: a systematic review and meta-analysis. JAMA 2004; 292: 1724-1737.

  17. The Seventh Report of the Joint National Committee on Prevention, Detection, Evaluation and Treatment of High Blood Pressure. NIH Publication No. 03-5233 December 2003.

  18. Third Report of the Expert Panel on Detection, Evaluation, and Treatment of High Blood Cholesterol in Adults. NIH Publication No. 02-5215 September 2002.

  19. Nguyen NT, Varela E, Sabio A. Resolution of hyperlipidemia after laparoscopic Roux-in-Y gastric bypass. J Am Coll Surg 2006; 203: 24-29.

  20. Zlabek JA, Grimm MS, Larson CJ. The effect of laparoscopic gastric bypass surgery on dyslipidemia in severely obese patients. Surg Obes Relat Dis 2005; 1: 537-542.

  21. Buchwald H, Williams SE, Matts JP. Overall mortality in the program on the surgical control of the hyperlipidemias. J Am Coll Surg 2002; 195: 327-331.

  22. Gordon T, Kannel WB. Obesity and cardiovascular diseases: the Framingham study. Clin Endocrinol Metab 1976; 5: 367-75.




2020     |     www.medigraphic.com