2012, Número 3
<< Anterior Siguiente >>
Revista Cubana de Cirugía 2012; 51 (3)
Reconstrucción de defectos torácicos complejos
Sánchez WL, Alfonso CJC, Mestre FBF
Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 13
Paginas:
Archivo PDF: 44.40 Kb.
RESUMEN
Los grandes defectos torácicos requieren generalmente procedimientos complejos para su reparación; en la mayoría de los casos es necesaria la combinación de tejidos autólogos y materiales aloplásticos, por lo que constituye un desafío para el cirujano plástico. En nuestra institución los que se presentan suelen ser secundarios a exéresis tumoral, bien de origen primario o secundario. Se dispone de varias opciones reconstructivas para cubrir los amplios defectos resultantes de las amplias escisiones y poder aportar colgajos vascularizados, amplios y voluminosos. A pesar de no disponer en nuestro medio de técnicas avanzadas para el soporte rígido, hemos podido dar cobertura a todos los defectos y se ha garantizado una adecuada estabilidad de la pared torácica. Presentamos cuatro casos tratados por grandes defectos del tórax. Se tuvo como objetivo mostrar la forma en que se realizó la reconstrucción inmediata con la combinación de colgajos miocutáneos y material aloplástico.
REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)
Losken A,Thourani VH, Carlson GW, et al. A reconstructive algorithm for plastic surgery following extensive chest wall resection. Br Plast Surgery. 2004;57:295
2.Sabanathan S, Shah R, Mearns AJ. Surgical treatment of primary malignant chest wall tumours. Eur J Cardiothorac Surg. 1997;11:1011-6.
3.Arnold PG,Pairolero PC. Chest-wall reconstruction: an account of 500 consecutive patients. Plast Recontr Surg. 1996;98:804.
4.Cohen M, Ramasastry SS. Reconstruction of complex chest wall defects. Am J Surg. 1996;172:35.
5.Galbis Caravajal JM, Sales Badía G, Fuster Diana CA, Mallent Añón J, Pallardó Calatayud Y, Rodríguez Paniagua JM. Cirugía oncoplástica en tumores de pared torácica. Clin Transl Oncol. 2005;7(8):351-5.
6.McCormack PM. Use of prosthetic material in chest wall and thorax. J Surg Clin North Am. 1989;69:96
7.Benzo L, Datta G, Pau S, Oliaro A. Chest wall and hemidiaphragm reconstruction with Gore-Tex mesh and omolateral latissimus dorsi flap. A case report. Minerva Chir. 2008;63:541.
8.Hameed A, Akhtar S, Naqvi A, Pervaiz Z. Reconstruction of complex chest wall defects by using polypropylene mesh and a pedicled latissimus dorsi flap: a 6-years experience. J Plast. Reconstr Aesthet Surg. 2008;61:61:628.
9.Saour S Shaaban H, McPhailbJ, mcArthur P. Customized silicone prostheses for the reconstruction of chest wall defects: technique of manufacture and final outcome. J Plast Reconstr Aethet Surg 2008;61:1205.
Coiffman F. Colgajos miocutáneaos. Cirugía Plástica Reconstructiva y Estética. Barcelona: Masson,S.A, 1994;I:630
11.McGraw JB, Pairolero PC. Repair of major defects of the chest wall and spine with the latissimus dorsi myocutaeous flap. Plast Reconstr Surg 1978;62:197.
12.Arnold PG, Pairolero PC. Use of pectoralis major muscle flaps to repair defects of anterior chest wall. Plast Reconstr Surg. 1979;65:205.
13.Seify H, Mansour K, Miller J, Douglas T, Burke R, Losken A, et al. Single-stage muscle flap reconstruction of the postpneumonectomy empyema space: the Emory experience. Plast Reconstr Surg. 2007;120:1886.