2012, Número 2
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Residente 2012; 7 (2)
Nalbufina SP más ropivacaína vs fentanilo más ropivacaína peridural mediante bomba de infusión elastomérica para manejo de dolor postoperatorio en pacientes sometidas a histerectomía total abdominal
Freza DJA, González OSA, Guerro MF, Lagarda CJ
Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 28
Paginas: 48-58
Archivo PDF: 91.71 Kb.
RESUMEN
Actualmente, a pesar de los avances científicos y tecnológicos en la medicina, ni el dolor agudo ni el crónico suelen recibir un tratamiento adecuado por muy diversas razones de cultura, actitud, educación, política y logística. Sin embargo, el tratamiento efectivo del dolor se considera un derecho fundamental del paciente, así como un indicador de buena práctica clínica y calidad asistencial. Las intervenciones quirúrgicas ginecológicas y especialmente las histerectomías se realizan muy frecuentemente, tanto en hospitales públicos como privados; el dolor generado por este tipo de intervenciones es un desafío terapéutico para el equipo multidisciplinario, ya que a pesar de las diferentes modalidades para proporcionar analgesia, no se ha podido controlar de manera satisfactoria. Se ha documentado que entre el 40-70% de los pacientes refieren dolor intenso y esto es debido a que los esquemas analgésicos establecidos no logran alcanzar niveles plasmáticos adecuados o que éstos sólo se circunscriben a analgésicos antiinflamatorios no esteroideos. En el presente trabajo decidimos comparar la calidad de analgesia mediante su uso en infusión continua peridural, en las pacientes postoperadas de histerectomía abdominal bajo anestesia regional, a fin de proponer una herramienta útil para el manejo del dolor posterior a esta frecuente cirugía en nuestro hospital.
Conclusiones: El uso de nalbufina más ropivacaína vs fentanilo más ropivacaína ofrece condiciones de analgesia satisfactoria, la nalbufina presentó superioridad, la cual fue estadísticamente significativa. El infusor elastomérico garantiza la administración continua del medicamento evitando «los picos y valles» del uso de dosis intermitentes.
REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)
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