2012, Número 1
Rev Latinoam Cir 2012; 2 (1)
Efectividad antibiótica empírica en cuadros de sepsis abdominal
Gutiérrez BSG, García MC, González CJR, Saldaña FGE
Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 15
Paginas: 34-39
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RESUMEN
Introducción: Es imperativa la importancia de establecer la efectividad de la terapia antibiótica empírica en los pacientes con sepsis abdominal en el Hospital Christus Muguerza, el apego a las Guías Internacionales de Manejo Antibiótico Empírico, la frecuencia de los microorganismos cultivados y su sensibilidad a los antibióticos que en estas guías se recomiendan. También establecer días de estancia intrahospitalaria y en terapia intensiva.Material y métodos: Se calculó el riesgo relativo de los pacientes que acudieron al hospital con el diagnóstico de infección intraabdominal de manejo quirúrgico (IIMQ), quiénes de éstos recibieron manejo apegado a guías y cuáles no, y su evolución y desenlace, cambio de antibiótico, los días en terapia intensiva, días de estancia hospitalaria, y la mortalidad.
Resultados y conclusiones: Todos los pacientes recibieron antibioticoterapia, en 20 pacientes (74.1%), no hubo apego a las guías, y en 7 pacientes si (25.9%). Los días de estancia intrahospitalaria fueron de 11 (SD 6.9) en el grupo de apego a las guías y 10 días (SD 8.1) para los de no apego. Los pacientes que requirieron terapia intensiva: 10 días (SD 3) para el grupo de apego y 6 días (SD 3) en el grupo de no apego; no hubo defunciones. En 4 pacientes en que hubo apego a las guías, las bacterias encontradas fueron sensibles para el antibiótico usado, y en un paciente no, en los pacientes en que no hubo apego, el 50% fueron sensibles y 50% resistentes, para dar un RR de 1.6 (IC 95% 0.54-4.6). Los resultados de los cultivos coinciden con los microorganismos aislados en la literatura mundial, se deduce, que aunado a los resultados de este estudio, las guías de manejo de antibioticoterapia para pacientes con IIMQ serían efectivas en el CHMAE, y se puede recomendar su uso regular.
REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)
Dellit TH, Owens RC, McGowan JE et al. Infectious Diseases Society of America and the Society for Healthcare Epidemiology of American Guidelines for Developing an Institutional Program to Enhance Antimicrobial Stewardship. Clin Infect Dis 2007;44(2):159-77. Disponible en: cid.oxfordjournals.org/content/4412/159.full.