2012, Número 2
Rev Educ Bioquimica 2012; 31 (2)
Estatinas-aterosclerosis vs. estatinas-diabetes: el debate terapéutico
Juárez-Oropeza MA, Torres-Durán PV
Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 0
Paginas: 39-40
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FRAGMENTO
Desde su descubrimiento, hace más de 30 años, las estatinas han demostrado ser útiles en la prevención primaria y secundaria de la enfermedad isquémica coronaria (EIC). Son ampliamente utilizadas para inhibir la síntesis endógena de colesterol a nivel de la enzima reguladora de la colesterogénesis, la HMG-CoA reductasa. Como consecuencia de la inhibición de su síntesis endógena, disminuye el colesterol asociado a las lipoproteínas de baja densidad (LDL) al aumentar su demanda, afectando no sólo el curso de la aterosclerosis en la enfermedad isquémica del corazón, sino que también en la prevención de eventos vasculares cerebrales (EVC). Además, las estatinas han mostrado tener diversos efectos independientes de la síntesis de colesterol, conocidos como efectos pleiotrópicos, entre los que destacan el aumento de la síntesis de oxido nítrico (mejora la función endotelial), favorece la angiogénesis (disminuye la isquemia), aumentan las defensas antioxidantes y tienen efectos anti-inflamatorios (evitan la formación de LDL oxidadas). Todos estos efectos se han traducido en una reducción importante en la prevalencia de muerte por EIC y EVC, así como un mejor estilo de vida en estos pacientes. Por todo lo anterior, el uso terapéutico de las estatinas en las enfermedades asociadas con la aterosclerosis (EIC, EVC) está ampliamente justificado.