2012, Número 2
<< Anterior Siguiente >>
Pediatr Mex 2012; 14 (2)
Nacido un poco pronto. Influencia de la vía de nacimiento sobre los nacimientos pretérmino tardíos
Linares SB, García GMSÁ, Lara MM, Cervantes VGE
Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 20
Paginas: 53-57
Archivo PDF: 37.63 Kb.
RESUMEN
Introducción: La operación cesárea se ha asociado a complicaciones neonatales como prematurez, síndrome de dificultad respiratoria, hipertensión pulmonar persistente y disfunción térmica.
Objetivo: Determinar la asociación entre la vía de resolución del embarazo y la frecuencia de neonatos pretérmino tardíos en un hospital regional del centro de México.
Material y métodos: Se realizó un estudio de cohorte retrospectivo. Se revisaron los expedientes de los nacimientos ocurridos entre enero del 2006 y septiembre del 2010 en el Hospital Regional Salamanca de Petróleos Mexicanos. Se registraron variables maternas como edad, padecimientos, número de embarazos y control prenatal. Las variables del recién nacido fueron peso, sexo, edad gestacional, Apgar, Silverman, vía de nacimiento. Se realizó estadística descriptiva y se calculó el riesgo para prematurez tardía en relación con la resolución del embarazo.
Resultados: Se revisaron los expedientes de 879 nacimientos, 380 (43.2%) fueron partos y 499 (56.8%) cesáreas. El 91% de las cesáreas fueron consideradas como electivas y 9% como urgencia. La edad gestacional de los nacidos por cesárea se redujo paulatinamente, del 2006 al 2010. La tasa de incidencia de prematuros tardíos en las cesáreas fue del 16.6 y de 5.5% en los nacidos por parto (RR = 3.0; IC 95%: 1.9 a 4.7). El 83% de los prematuros tardíos ingresaron a la Unidad de Cuidados Intensivos Neonatales.
Conclusiones: La operación cesárea se asocia con una mayor incidencia de recién nacidos pretérmino tardíos. En nuestra serie, la cesárea representó tres veces más riesgo de obtener un recién nacido pretérmino tardío.
REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)
Arencibia JR. Operación cesárea, recuento histórico. Revista de Salud Pública 2002; 4: 170-185.
Ballesté M, Fernández A. Derechos reproductivos y cesáreas. En: Cesáreas, tendencias actuales y perspectivas. México: SSA/Comité Promotor por una Maternidad sin Riesgos en México / InPer; 1997: 55-64.
Brennan DJ, Robson MS, Murphy M et al. Comparative analysis of international cesarean delivery rates using 10-group classification identifies significant variation in spontaneous labor. Am J Obstet Gynecol 2009; 201: 308. e 1-8.
Puente HG, Puente JT, Acosta F, Salef TM, Maldonado J. Cesárea electiva. Análisis de 600 casos. Ginecol Obstet Mex 1986; 54: 191-196.
Bobadilla J, Walker G. Early neonatal mortality and cesarean delivery in Mexico city. Am J Obstet Gynecol 1991; 164: 22-28.
Hernández JG. Morbimortalidad perinatal y operación cesárea. En: de la Fuente P, Hernández JG, editores. Parto quirúrgico, México: Interamericana Mc Graw Hill; 1992: 19-24.
Heritage K, Cunningham D. Association of elective repeat cesarean delivery and persistent pulmonary hypertension of the newborn. Am J Obstet Gynecol 1985; 152: 627-629.
Keszler M, Schumacher R. Severe respiratory failure after elective repeat cesarean delivery: A potentially preventable condition leading to extracorporeal membrane oxygenation. Pediatrics 1992; 80: 670-672.
Christensson K, Cabrera T, Moreno L. Repercusión del tipo de parto sobre las constantes biológicas del recién nacido. En: de la Fuente P, Hernández JG, editores. Parto quirúrgico, México: Interamericana Mc Graw Hill; 1992: 47-49.
Kinoshita Y, Masuda K, Kobayashi Y. Adherence of cord blood neutrophils: Effect of mode of delivery. J Pediatr 1991; 118: 115-117.
Thilaganathan B, Meher-Homji N, Nicolaides K. Labor: An Immunologically beneficial process for the neonate, Am J Obstet Gynecol 1994; 171: 1271-1272.
Engle B. A recommendation for the definition of “late-preterm”(near term) and the birth weight-gestational age classification system. Semin Perinatol 2006; 30: 2-7.
Wang ML, Dorer DJ, Fleming MP, Catlin EA, Clinical outcomes of near-term infants. Pediatrics 2004; 114: 372-376.
Mozurkewich EL, Hutton EK. Elective repeat cesarean delivery versus trial of labor: meta-analysis of the literature of 1989-1999. Am J Obstet and Gynecol 2000; 183: 1187-1197.
Hamilton BE, Martin JA, Ventura SJ. Births: Preliminary data for 2007. National vital statistics reports. Vol. 57. Hyattsville, MD: National Center for Health Statistics; 2009: 12.
Martin JA, Kirmeyer S, Osterman M, Shepherd RA. Born a bit too early: Recent trends in late preterm births. NCHS Data Brief 2009; 24: 1-8.
Health Canada. Canadian Perinatal Health Report, 2000. Ottawa: Minister of Public Works and Government Services Canada, 2000; 2000.
Births 2007. Statistics Canada. Minister of Industry. Ottawa; 2009. Catalogue No. 84F0210X.
Joseph KS, Demissie K, Kramer MS. Trends in obstetric intervention, stillbirth and preterm birth. Semin Perinatol 2002; 26: 250-259.
Ananth CV, Joseph KS, Oyelese Y, Demissie K, Vintzileos AM. Trends in preterm birth and perinatal mortality among singletons: United States, 1989 through 2000. Obstet Gynecol 2005; 105: 1084-1091.