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ISSN 0185-3252 (Impreso)
Revista de la Asociación Médica del Centro Médico ABC

2002, Número 3

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An Med Asoc Med Hosp ABC 2002; 47 (3)


Inyección intralesional de esteroides en el manejo endoscópico de estenosis esofágicas benignas no resueltas con dilatación convencional

Fournier MFJ, González ARA, Robles DI, Noble LA, Cedillo LI, Mora LG, López AME, Rodríguez VG, Farca BA

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 14
Paginas: 142-145
Archivo PDF: 48.08 Kb.


RESUMEN

Objetivo: Demostrar la utilidad de la inyección intralesional de esteroides en el manejo endoscópico de las estenosis esofágicas benignas no resueltas con el método de dilatación convencional. Material y métodos: En forma prospectiva se incluyeron 15 pacientes con diagnóstico de estenosis esofágica benigna (endoscopia/estudio histopatológico), los cuales habían fallado en el programa de dilatación convencional (más de 4 sesiones de dilatación sin mejoría en la disfagia). Se realizó dilatación con la técnica convencional (dilatadores Savary Gilliard [3], control endoscópico y fluoroscópico) y se inyectó el esteroide (dipropionato de betametasona 5.0 mg y fosfato disódico de betametasona 2.0 mg) en el sitio de la lesión. Se realizó control endoscópico (siete días) con nueva dilatación (en caso necesario) y se evaluó la mejoría en la disfagia. Se calculó el índice de dilatación (número de dilataciones/tiempo) con y sin aplicación de esteroide y se compararon los resultados. Resultados: La edad promedio de los 15 pacientes (11 hombres, cuatro mujeres) fue 62 años (rango: 21 a 85). Doce (80%) tenían estenosis de origen péptico, dos (13.3%) secundaria a la ingesta de cáusticos y uno (6.66%) secundaria a cirugía (ascenso colónico, estenosis de la anastomosis). En 13 pacientes (86.6%) hubo diferencia estadísticamente significativa (p ‹ 0.05) al comparar el índice de dilatación. Sólo dos sujetos (13.3%) requirieron manejo quirúrgico. No hubo complicaciones. Conclusiones: La inyección intralesional de esteroide es un procedimiento útil como complemento terapéutico en la dilatación esofágica de estenosis benignas no resueltas con el método de dilatación convencional.


REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)

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