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2012, Número 1

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Revista Cubana de Angiología y Cirugía Vascular 2012; 13 (1)


Parámetros preoperatorios predictivos de mortalidad en el aneurisma de la aorta abdominal infrarrenal roto en pacientes geriátricos

Chércoles CL, Sánchez DD, Fong EA, Ortiz LD

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 17
Paginas:
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RESUMEN

Introducción: el aneurisma aórtico abdominal infrarrenal roto tiene una alta mortalidad. No existe un consenso general para la identificación de los parámetros preoperatorio predictivos de mortalidad por esta causa.
Objetivo: identificar los parámetros preoperatorio predictivos de mortalidad por aneurisma aórtico abdominal infrarrenal roto.
Métodos: se realizó un estudio retrospectivo de los pacientes que arribaron al Hospital Provincial Universitario "Saturnino Lora" en Santiago de Cuba, con el diagnóstico de aneurisma aórtico abdominal infrarrenal roto, entre el 1ro. de enero de 1998 y el 31 de diciembre de 2008. La muestra quedó integrada por 37 pacientes geriátricos. Se analizaron las variables edad, sexo, concentración de hemoglobina y de creatinina, presencia de isquemia electrocardiográfica y estado de conciencia.
Resultados: predominaron los pacientes con edades entre 60 y 75 años y el sexo masculino. Fallecieron 24 de los 37 enfermos geriátricos y todos tuvieron la presencia de algunos de los factores preoperatorio predictivos descritos en la literatura, entre ellos, las concentraciones de hemoglobina por debajo de 90 g/L en 23 (62,1 %) enfermos y la presencia de isquemia miocárdica en igual numero de pacientes. En 9 (37,5 %) afectados se observó pérdida de conciencia.
Conclusiones: las bajas concentraciones de hemoglobina, la presencia de isquemia miocárdica y la pérdida de la conciencia durante su traslado o llegada al hospital, son los parámetros más relacionados con la mortalidad preoperatoria en los pacientes geriátricos estudiados. La presencia de estos tres parámetros en un mismo paciente es predictivo de su evolución hacia la muerte.


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