2012, Número 1
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An Med Asoc Med Hosp ABC 2012; 57 (1)
Estimulación eléctrica del nervio frénico en pacientes con ventilación mecánica prolongada
Flores MSM, Arch TE, Collado CMÁ, Shkurovich BP
Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 18
Paginas: 32-38
Archivo PDF: 84.82 Kb.
RESUMEN
Introducción: Los estudios de neuroconducción eléctrica del nervio frénico representan una técnica no invasiva, segura y reproducible en pacientes sometidos a intubación orotraqueal y asistencia mecánica ventilatoria.
Material y métodos: En el presente estudio transversal descriptivo se realizó la prueba de neuroconducción del nervio frénico mediante estimulación eléctrica a nivel del cuello en cinco pacientes con asistencia mecánica ventilatoria, y sus resultados fueron comparados con los de un grupo control mediante prueba «t» de Student y análisis de correlación de Pearson.
Resultados: La estimulación eléctrica del nervio frénico fue posible de realizar en todos los pacientes con asistencia mecánica ventilatoria y en los sujetos control. Se observaron diferencias significativas entre ambos grupos en las amplitudes del potencial de acción muscular del músculo diafragma (p = 0.002) y se demostró una correlación entre la depresión del potencial de acción motor y el tiempo en asistencia mecánica ventilatoria en el grupo de paciente con asistencia mecánica ventilatoria (r = -0.992), indicando una pérdida progresiva del voltaje del potencial de acción a través del tiempo, hasta el bloqueo de su respuesta, indicando una falla en la conducción.
Conclusiones: Es posible realizar estudios de neuroconducción del nervio frénico en pacientes con asistencia mecánica ventilatoria. Este estudio demuestra una depresión progresiva del potencial de acción motor del nervio frénico derecho hasta su bloqueo a las 80 horas de iniciada la asistencia ventilatoria en pacientes con intubación orotraqueal.
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