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2012, Número 2

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Anales de Radiología México 2012; 11 (2)


Anomalías congénitas de la vena cava inferior. El rol de la tomografía computada multidetector

Morató LAE, Quiróz CÓ, Ramírez AJL

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 27
Paginas: 104-113
Archivo PDF: 1286.02 Kb.


RESUMEN

Introducción. Las anomalías congénitas de la vena cava inferior (VCI) son resultado de la persistencia o regresión anormal de una de las venas embrionarias precursoras. Son raras y generalmente son hallazgos incidentales que pueden también pasar desapercibidos. La tomografía computada multidetector (TCMD) es el método de elección para su diagnóstico.
Objetivos. Revisar las características anatómicas y embriológicas, así como las implicaciones clínicas y quirúrgicas de las anomalías de la VCI y demostrar la utilidad de la TCMD para su evaluación.
Tipos de anomalía de la VCI. Los principales son: a) vena renal izquierda retroaórtica, b) vena renal izquierda circumaórtica, c) doble VCI infrarrenal, d) VCI infrarrenal izquierda, e) continuación de la VCI con la ácigos o hemiácigos y f) ausencia de VCI. Cada una de estas anomalías tiene diferentes tipos de implicaciones clínicas y quirúrgicas que incluyen mayor riesgo de trombosis venosa profunda y/o insuficiencia venosa crónica, riesgo potencial de complicaciones en cirugías de abdomen o tórax y pueden ocasionar errores de diagnóstico en pruebas de imagen.
Discusión. El diagnóstico de anomalía de la VCI permite al médico tomar las consideraciones pertinentes de acuerdo con el tipo (modificaciones en técnicas quirúrgicas, estudios complementarios, prevención de trombosis venosa, etc.).
La TCMD demuestra adecuadamente estas anomalías así como hallazgos asociados como várices de afluentes y/o trombosis.
Conclusión. Las anomalías congénitas de la VCI tienen importantes implicaciones clínicas y quirúrgicas y pueden ser motivo de confusión en estudios de imagen, lo que hace necesario su conocimiento. La TCMD ha demostrado ser útil y eficiente para diagnosticar anomalías de la VCI y para evaluar complicaciones.


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