2012, Número 2
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Rev Mex Anest 2012; 35 (2)
Bloqueo cervical o interescalénico posterior en cirugía de extremidad superior: estudio comparativo de ultrasonido vs neuroestimulación
Zaragoza-Lemus G, Leal-Gudiño L, Chávez-Heres T, Peña-Riveron A, Torres-Maldonado AS
Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 27
Paginas: 107-114
Archivo PDF: 179.80 Kb.
RESUMEN
Objetivo: Valorar la eficacia anestésica del bloqueo del plexo braquial vía posterior cuando se compara la localización del plexo por neuroestimulación contra ultrasonido en cirugía de extremidad superior.
Material y métodos: Se realizó un estudio clínico, observacional, prospectivo y aleatorizado de 34 pacientes, ASA I-III, sometidos a cirugía de extremidad superior. Se realizó la localización del plexo braquial con la contracción de deltoides mediante un neuroestimulador de nervios periféricos y la visualización de las raíces nerviosas con transductor lineal de 6 a 13 mHz y distribución del anestésico local por ultrasonido. Se evaluó el bloqueo motor y sensitivo en diferentes tiempos, la duración de la analgesia y los efectos adversos.
Resultados: La anestesia quirúrgica fue de 100% en el grupo de ultrasonido y de 88% en el grupo de neuroestimulación. De los efectos adversos sólo se observó disfonía en un paciente por cada grupo.
Conclusiones: El uso de ultrasonido mejora la frecuencia de éxito para bloqueo de plexo braquial en abordaje interescalénico posterior, debido a que se observa la aguja y, cuando es necesario, permite una reposición de ésta para observar una adecuada distribución del anestésico local.
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