Rodríguez ND, Rodríguez AM, Alfonso ALE, Quintana RM, Catellanos PE, Garcés SY

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 36
Paginas: 38-47
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RESUMEN

Introducción: el trauma provoca importantes alteraciones inmunitarias que, de no ser corregidas, conllevan a complicaciones y muerte.
Objetivo: evaluar el índice predictivo Trauma Injury Severity Score (TRISS) como predictor del estado de la proteína C reactiva y como parte de la respuesta inmune al trauma.
Métodos: se realizó un estudio prospectivo y analítico en 55 lesionados, ingresados en el Hospital Militar Central "Dr. Luis Díaz Soto" entre los años 2005 y 2008. Se efectuaron pruebas inmunológicas. Las variables inmunológicas, la probabilidad de sobrevida-TRISS, las complicaciones y el estado al egreso fueron las más importantes. Se emplearon diferentes métodos estadísticos.
Resultados: En la medida en que disminuyó la probabilidad de sobrevida, según el TRISS, se incrementaron los valores séricos de la proteína C reactiva. Las alteraciones inmunológicas fueron más intensas en los fallecidos y los de peor pronóstico. Las mayores afectaciones inmunitarias se produjeron durante la primera semana.
Conclusiones: Las alteraciones inmunitarias, y dentro de ellas las relacionadas con la proteína de fase aguda, proteína C reactiva, aumentan en la medida en que disminuye la probabilidad de sobrevida; esto reafirma el valor predictor del TRISS en la valoración integral de los lesionados.

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