Adefna PIR, Adefna BR, Ramos DN, Izquierdo LFT, Castellanos GJA, Luque LC

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 21
Paginas: 312-323
Archivo PDF: 193.26 Kb.

RESUMEN

Introducción: la incontinencia urinaria de esfuerzo constituye un problema frecuente en el sexo femenino, con una prevalencia de un 30 %. Aunque no es letal, provoca un impacto importante en las esferas psíquica, social y económica para las que la padecen.
Objetivo: demostrar la posibilidad de realizar la técnica de cabestrillo suburetral transobturatriz con medios propios sin afectar la continencia ni seguridad de la paciente.
Métodos: se realizó un estudio descriptivo y prospectivo para evaluar las principales variables demográficas y el impacto en la calidad de vida y continencia mediante la escala Cuestionario de Calidad de Vida para Pacientes con Incontinencia Urinaria, Forma corta.
Resultados: fueron intervenidas 36 pacientes con un seguimiento de 12 meses. La edad promedio es de 51,2 años, con predominio de las de edades posmenopáusicas y multíparas. Todas presentaban incontinencia de esfuerzo genuina o mixta. Se comprobó una mejoría significativa del puntaje preoperatorio con el posoperatorio. El porcentaje de éxitos al año fue de un 86,1 %. La principal complicación fue la erosión de prótesis e infecciones urinarias.
Conclusiones: la realización del cabestrillo suburetral con prótesis por vía transobturatriz es una opción real y factible de ser realizada en nuestro país en pacientes con incontinencia urinaria de esfuerzo o mixta, pues logra una continencia similar a otras técnicas, con una morbilidad menor y un ahorro económico significativo.

REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)

1. Brown J, Grady D, Ouslander J, Herzog A, Varner R, Posner S. Prevalence of urinary incontinence and associated risk factors in postmenopausal women. Heart and Estrogen/Progestin Replacement Study (HERS) Research Group. Obstet Gynecol. 1999;94:66-70.

2. Black N, Bowling A, Griffiths J, Pope C, Abel P. Impact of surgery for stress incontinence on the social lives of women. Br J Obstet Gynaecol. 1998;105:605-12.

3. Herzog AR, Fultz NH. Prevalence and incidence of urinary incontinence in community-dwelling population. JAGS. 1990;38:273-81.

4. Abha S, Priti A, Nanakram S. Incidence and epidemiology of urinary incontinence in women. J Obstet Gynecol India. 2007;57(2):155-7.

5. Araki I, Beppu M, Kajiwara M, Mikami Y, Zakoji H, Fukasawa M, et al. Prevalence and impact on generic quality of life of urinary incontinence in japanese working women: assessment by ICI questionnaire and sf-36 health survey. Urology. 2005;66:88-93.

6. Thom DH, Nygaard IE, Calhoun EA. Urologic Diseases in America Project: urinary incontinence in women-national trends in hospitalizations, office visits, treatment and economic impact. J Urol. 2005;173:1 295.

7. Milson I, Altman D, Lapitan MC, Nelson R, Sillen U. Epidemiology of faecal and urinary incontinence and pelvic organ prolapse. In: Abrams P, Cardozo L, Khoury S, Wein A, editors. Incontinence. 4th ed. Plymouth: Health Publication Ltd; 2009. p. 35-112.

8. Ministerio de Salud Pública. Dirección Nacional de Registros Médicos y estadísticas de salud. Anuario estadístico de salud, 2009. La Habana; 2009.

9. Sandvik H, Espuña M, Hunskaar S. Validity of the incontinence severity index: comparison with pad-weighing tests. Int Urogynecol J. 2006;17:520-4.

10. Okorocha I, Cumming G, Gould I. Female urodynamics and lower urinary tract infection. BJU Int. 2002;89(9):863-7.

11. Hampel C, Artibani ME, Haab F, Jackson S, Romero J, Gavart S, et al. Understanding the Burden of Stress Urinary Incontinence in Europe: A Qualitative Review of the Literature. Eur Urol. 2004;46:15-27.

12. Jundt K, Wagner S, von Bodungen V, Friese K, Peschers UM. Occult incontinence in women with pelvic organ prolapse- Does it matter? Eur J Med Res. 2010;15(3):112-6.

13. Karateke A, Tug N, Cam C, Asoglu MR, Selcuk S. Concomitant surgical correction of occult stress urinary incontinence by TOT in patients with pelvic organ prolapse. Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol. 2010. (ahead of print)

14. Donovan JL, Ruud Bosch JLH, Gotoh M, Jackson S, Naughton M,Radley S, Valiquette L. Symptom and quality of life assessment. En: 54 informes, estudios e investigación. Abrams P, Cardozo L, Khoury S, Wein A (editores). Incontinence: 3rd International Consultation on Incontinence. Plymouth: Health Publication Ltd.; 2005. p. 519-84.

15. Latthe PM, Foon R, Toozs-Hobson P. Transobturator and retropubic tape procedures in stress urinary incontinence: a systematic review and metaanalysis of effectiveness and complications. BJU Int. 2010;106(1):68-76.

16. Hinoul P, Jan-Paul R, Ombelet W, Vanspauwen R. Surgical management of urinary stress incontinence in women: A historical and clinical overview. Europ J of Obst Gyn Rep Biol. 2009;145:219-25.

17. Ogah J, Cody JD, Rogerson L. Minimally invasive synthetic suburethral sling operations for stress urinary incontinence in women. Cochrane Database Syst Rev. 2009;4:CD006375.

18. Castillón Vela I. Cirugía de la incontinencia urinaria femenina en régimen de cirugía mayor ambulatoria: estudio de impacto presupuestario. Arch Esp Urol. 2007;60(3):632-4.

19. Navarro M, Tagle R, Chiang S, Zegpi R. Resultados de la técnica TOT con anestesia peridural en el tratamiento quirúrgico de la incontinencia urinaria de esfuerzo. Rev Chil Urol. 2005;70(4):214-21.

20. Donoso M, González JA, Danilla SE. Cinta suburetral transobturatriz (TOT) en la incontinencia urinaria de esfuerzo: continencia a mediano plazo y evolución de los síntomas irritativos vesicales. Rev Chil Obstet Ginecol. 2007;72(6):366-73.

21. Briozzo L, Vidiella G, Curbelo F, Craviotto F, Massena B, López R, et al. Transvaginal Obturatriz Tape (TOT) en el tratamiento de la incontinencia urinaria de esfuerzo femenina. Rev Med Uruguay. 2005;21:130-40.