medigraphic.com
ISSN 1029-3019 (Digital)

2012, Número 03

<< Anterior Siguiente >>

MediSan 2012; 16 (03)


Necesidades transfusionales en una unidad de terapia intensiva polivalente de adultos

Cruz PA, Ramírez ZM, Jardines GE, Ricardo MC

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 20
Paginas: 392-400
Archivo PDF: 200.85 Kb.


RESUMEN

Introducción: Las transfusiones sanguíneas son una práctica frecuente en las unidades de terapia intensiva. Objetivo: Determinar las necesidades transfusionales de 382 pacientes hospitalizados en este servicio en estado crítico. Métodos: Se realizó un estudio descriptivo y retrospectivo de los integrantes de esa casuística que se esperaba que no fallecieran en las primeras 24 horas de ingresados en la Unidad de Terapia Intensiva Polivalente del Hospital General Universitario “Vladímir Ilich Lenin” de Holguín, durante el 2010. Las variables clinicoepidemiológicas fueron analizadas mediante las pruebas de Јi al cuadrado y t-Student (α=0,05). Resultados: Del total de la serie, la mayoría eran hombres (51,6 %), la edad media fue de 54±21 años, los fallecimientos constituyeron 35,1 % y la estadía hospitalaria media resultó ser de 7,2±8,4 días. La transfusión con glóbulos rojos se aplicó a 23,3 % y con plasma fresco, plaquetas y crioprecipitado, a 12,6 %; 4,5 y 5,2 %, respectivamente. Se administraron 3,3±3,9 transfusiones por paciente, si bien las de glóbulos rojos y plasma fresco devinieron superiores, así como inferiores los niveles de hemoglobina pretransfusionales en los fallecidos. Entre las principales complicaciones se presentaron las infecciones hospitalarias y la insuficiencia renal aguda, con predominio en los pacientes transfundidos, en los cuales se prolongó la estadía.


REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)

  1. Napolitano LN. Scope of the problem: epidemiology of anemia and use of blood transfusions in critical care. Crit Care. 2004;8(Suppl 2):1-8.

  2. Douay L, Andreu G. Ex vivo production of human red blood cells from hematopoietic stem cells: What is the future in transfusion? Transfus Med Rev. 2007;21(2):91-100.

  3. Greenburg AG. The ideal blood substitute. Crit Care Clin. 2009;25(2):415–24.

  4. Wells AW, Llewellyn CA, Casbard A, Johnson AJ, Amin M, Ballard S, et al. The EASTR Study: Indications for transfusion and estimates of transfusion recipient numbers in hospitals supplied by the National Blood Service. Transfus Med. 2009;19(9):315-28.

  5. Stainsby D, Jones H, Asher D, Atterbury C, Boncinelli A, Brant L, et al. Serious hazards of transfusion: A decade of hemovigilance in the UK. Transfus Med Rev. 2006;20(4):273-82.

  6. Hill SR, Carless PA, Henry DA, Carson JL, Hebert PC, McClelland DBL, et al. Umbrales de transfusión y otras estrategias para determinar la transfusión de eritrocitos alogénicos. Biblioteca Cochrane Plus. [Internet] 2008 [citado 5 Abr 2011];(4). Disponible en: http://www.updatesoftware.com/BCP/BCPGetDocument.asp?DocumentID=CD002042

  7. Klein HG, Spahn DR, Carson JL. Red blood cell transfusion in clinical practice. Lancet. 2007;370(9585):415–26.

  8. Taylor RW, O’Brien J, Trottier SJ, Manganaro L, Cytron M, Lesko MF, et al. Red blood cell transfusions and nosocomial infections in critically ill patients. Crit Care Med. 2006;34(9):2302–8.

  9. Heming N, Montravers P, Lasocki S. Iron deficiency in critically ill patients: highlighting the role of hepcidin. Crit Care. 2011;15(2):210.

  10. 10.Chant C, Wilson G, Friedrich FO. Anemia, transfusion, and phlebotomy practices in critically ill patients with prolonged ICU length of stay: a cohort study. Crit Care. 2006;10(5):140.

  11. 11.Corwin HL, Gettinger A, Pearl RG, et al. The CRIT study: Anemia and blood transfusion in the critically ill—Current clinical practice in the United States. Crit Care Med. 2004;32(1):39-52.

  12. 12.Hébert PC, Van der Linden P, Biro G, Hu LQ. Physiologic aspects of anemia. Crit Care Clin. 2004;20(2):187-212.

  13. 13.Morisaki H, Sibbald WJ. Tissue oxygen delivery and the microcirculation. Crit Care Clin. 2004;20(2):213-23.

  14. 14.Carless PA, Henry DA, Moxey AJ, et al. Cell salvage for minimizing perioperative allogeneic blood transfusion. Cochrane Library. 2010;(3). http://www.thecochranelibrary.com/userfiles/ccoch/file/CD001888.pdf

  15. 15.Vincent JL, Piagnerelli M. Transfusion in the intensive care unit. Crit Care Med. 2006; 34(Suppl. 5):96–101.

  16. 16.Young PP, Cotton BA, Goodnough LT. Massive transfusion protocols for patients with substantial hemorrhage. Transfus Med Rev. 2011;25(4):293-303.

  17. 17.Stanworth SJ, Walsh TS, Prescott RJ, Lee RJ, Watson DM, Wyncoll D. A national study of plasma use in critical care: clinical indications, dose and effect on prothrombin time. Crit Care. 2011;15(2):108.

  18. 18.Vincent JL, Baron JF, Reinhart K, Gattinoni L, Thijs L, Webb A, et al. Anemia and blood transfusion in critically ill patients. JAMA. 2002;288(12):1499-507.

  19. 19.Rana R, Afessa B, Keegan MT, Whalen FX Jr, Nuttall GA, Evenson LK, et al. Evidencebased red cell transfusion in the critically ill: Quality improvement using computerized physician order entry. Crit Care Med. 2006;34(7):1892-7.

  20. 20.Sakr Y, Chierego M, Piagnerelli M, Verdant C, Dubois MJ, Koch M, et al. Microvascular response to red blood cell transfusion in patients with severe sepsis. Crit Care Med. 2007;35(7):1639–44.




2020     |     www.medigraphic.com