Reyna-Ríos ER, Fernández-Carrocera LA, Salinas-Ramírez V, Echaniz-Avilés O, Romero-Maldonado S

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 19
Paginas: 219-223
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RESUMEN

Introducción: El síndrome de dificultad respiratoria (SDR) continúa siendo el problema respiratorio con mayor morbimortalidad entre los recién nacidos pretérmino, secundario a inmadurez con falla en la producción de surfactante pulmonar. Objetivo: Establecer las diferencias en relación a la incidencia del SDR, hemorragia intraventricular, enfermedad crónica pulmonar (DBP), tiempo de ventilación y muerte comparando dos tipos de surfactante, uno porcino y el otro bovino (poractant alfa y beractant) en la modalidad profiláctica. Material y métodos: Se realizó un estudio transversal observacional, retrospectivo y analítico, de julio de 2005 a julio de 2006. Se incluyeron pacientes con peso entre 600 a 1,250 g, edad gestacional menor de 32 semanas, intubación orotraqueal y estabilidad hemodinámica. Se formaron dos grupos de surfactante natural: poractant alfa 200 mg/kg/dosis (grupo 1), beractant 100 mg/kg/dosis (grupo 2). Las variables a analizar fueron: peso, edad gestacional, FiO₂, tiempo de ventilación, SDR, DBP, hemorragia intraventricular, retinopatía del prematuro y mortalidad. El análisis estadístico se realizó con estadística descriptiva y para la comparación de las variables cuantitativas y cualitativas se utilizó chi cuadrada, t de Student, U de Mann-Whitney; para la asociación entre variables se obtuvo OR con IC95%. Se utilizó el paquete estadístico SPSS versión 15. Resultados: El grupo de poractant alfa fue de 74 casos y el de beractant de 80, se observó que en el grupo de poractant alfa existió una menor fracción inspirada de oxígeno y tiempo de ventilación mecánica. De las patologías neonatales, el número de casos con SDR, DBP, ROP y la suma de SDR y mortalidad fue menor para el grupo con poractant alfa y en este mismo grupo el 83% recibió una dosis, las diferencias fueron estadísticamente significativas. Conclusión: El uso de poractant alfa disminuye el riesgo de desarrollo de SDR, el porcentaje de FiO₂ requerida, las horas de ventilación mecánica y los casos de DBP y ROP además de la necesidad de aplicación de dosis adicionales.

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